佟彤

医之卓越者，率先把握到的那个科学未及之处，就是中医的秘密，也正是因此，“中医现代化”其实遥不可及，因为越是复杂的，越与众不同，就越无法复制，这也许就是中医自洁的一种方式。

我 说中医没有“秘方”，肯定有人不同意，因为他听说过某个死囚为了活命，献了多少代秘而不传的方子；或者在哪个深山老林，一个百岁道士，自用了一辈子的神 药……就算确有此事，那个“秘方”“神药”的效验或者说普适性，一定也存疑待考，因为像《伤寒论》这样的中医经典，为了怕失传，历代传承者不断地补注、释 义，到了有中医药大学的时候，甚至单独设立了一门《伤寒论》的课程，还有专门的“伤寒学博士”，但即便如此，能得张仲景真传的也没几个，你怎么能指望一张 没有经过多少人验证的方子？

中医没有“秘方”，是因为中医之奇与秘，不在一个药或者一个方子上，名医之所以能妙手回春，在于他们超人的，对 疾病的辨识力和对药物的理解力，这些细微之处是很难量化的，因此也就很难言传甚至推广，好比做菜，就算都按照菜谱操作，一盘简单的“鱼香肉丝”也足以分辨 手艺的高低，名厨和名医都是很难复制的凤毛麟角，他们的独有技艺，在客观上就等同于保密。

出于“让中医和世界接轨”的目的，研究中医者一直 在想把中医科学化，以便让中医走向世界，比如将舌苔、脉象标准化。但是舌苔什么状态下是“腻苔”？腻到什么程度需要用苍术？又需要用多少最合适？这个研究 至今未果，就算有，也一定难以入微地模拟出名医看病的感觉。好比之前的几次“人机对弈”，无论机器怎么先进，人总是最终胜利，人与机器，人与电脑之间的差 距，就是“中医现代化”与中医之间那一段永远无法缩短的距离。

获得“诺贝尔奖”的青蒿素，最近又有新成果。研究发现：除了“青蒿素”，青蒿 中还有其他有效成分。这个消息对懂中医的人来说，毫无兴奋可言，因为早在古代，中医就知道青蒿绝对不仅治疗疟疾，明代吴鞠通《温病条辨》中的“青蒿鳖甲 汤”，青蒿是排在第一的主药，治疗的却是失眠，特别是精神紧张，消耗过大导致的虚热失眠者，其中青蒿15克，鳖甲30克，生地黄15克，牡丹皮10克，知 母10克，炒酸枣仁15克。用青蒿，就是将扰动得人不能入眠的虚热，透出来，青蒿的这种透热的功效，也可以治疗不明原因的，或者抗生素、退烧药无效的持续 发烧。

但是，拿什么指标衡量和解释这个“透热”的“透”？“透热”和“清热”又有什么区别？至今乃至未来很长一段时间里，估计都很难给出结 论，我们能看到的，就是在这些不可知，不可量化的青蒿功用中，像“青蒿素”这样的有效成分，一点点被发现出来，但发现到什么时候才是青蒿的全部？这更未可 知。

从“青蒿素”到青蒿素之外的新成分，科学正一点点搞懂青蒿，这也是中医药一点点被科学认识的过程，在此之前，医之卓越者，率先把握到的 那个科学未及之处，就是中医的秘密，也正是因此，“中医现代化”其实遥不可及，因为越是复杂的，越与众不同，就越无法复制，这也许就是中医自洁的一种方 式，就像霍金于我们，是天才和常人的差距，就算后者全力学习，模仿，霍金的学识也像保了密一样不可能普及。