很多市民更愿意选择大型医院就诊，看中的就是这里强大的专家阵容。而多点执业政策可以让更多优秀医生有机会到基层医疗机构应诊，缓解看病难的问题。

　　一些受患者欢迎的优秀医师，在新政出台后都有机会坐诊社区，从而缓解患者的排队之苦。

　　编辑动机

　　从今天起，本市符合条件的医师可以在原有执业地点的基础上申请增加1-2个执业地点，到二级医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、民营医疗机构等开展多点执业工作。此消息一出，引发医院、医生、市民等多方关注：千呼万唤的多点执业政策又将给市民带来哪些好处？多点执业过程中一旦发生医疗纠纷究竟由谁来“买单”？针对这些问题，昨天市卫生局医政处处长华勇在第一时间为市民作出解读。稿件统筹邓晶龙周白石

　　目的实现医疗资源均等化

　　市卫生局医政处华勇处长表示，实行多点执业，鼓励符合条件的医师到社区医院、乡镇卫生院、民营医院去执业，是为了让更多的患者看得到大型医院的医生，弥补基层医疗机构优质医疗资源不足的现象，实现优质资源广覆盖，解决百姓看病难看病贵的问题。让更多的优秀医生有机会到基层医疗机构去应诊，可以对基层医生起到传、帮、带的作用，提升本市整体的医疗水平，有助于实现医疗资源均等化的目标。

　　范围开放常见病多发病科目

　　华勇处长介绍，根据目前本市医疗资源的环境和发展水平，此次只对五个专业的医师开放了申请资格，这些专业均为安全系数较高，与基层医疗机构中常见病、多发病息息相关的专业科目，它们对基层医院本身的医疗设备、综合实力要求较少，由此可确保在医师多点执业试行过程中患者的就诊安全。

　　监管多点执业出医疗纠纷由第二、三执业点协商解决

　　多点执业政策的开放，让医师可在符合各项条件的前提下，同时服务多个医疗机构。不过，作为市民在可享受更多优质医疗资源的同时，内心的疑惑也随之而来：一旦与多点执业医师在第二、三执业点发生医疗纠纷，那么究竟由哪一方来承担责任呢？

　　对此华勇处长解释，多点执业医师在办理第二、三执业落户手续的同时就纳入了第二、三执业地点的医疗保险范围，一旦发生医疗纠纷，如果金额在1万元以下由第二、三执业医疗机构负责协调解决，并承担相关的医疗责任；如果金额大于1万元，将由医疗调解委员会协调解决；如果医疗事故中造成了较大的人员伤害，可由人民调解委员会解决。

　　同时《办法》规定，多点执业医师在诊疗活动中，应按照《天津市医疗机构手术分级管理规范》和《医疗技术临床应用管理办法》规定，开展相应执业地点获准开展的手术和相关医疗技术，禁止超执业范围、超执业地点、超诊疗科目、超手术级别、超医疗技术类别开展医疗活动。华处长解释，如果多点执业医师盲目“走穴”，即超范围执业或者私自到其他医疗机构执业发生问题时，将按照《侵权责任法》、《执业医师法》予以处罚，严重者会吊销医师执照，如果侵犯法律将追究相关责任。

　　对于聘用多点执业医师的医疗机构，《办法》同样有明确限制，要求其具备与拟聘用医师的执业类别、执业范围相对应的诊疗科目，多点执业医师不能作为其申报新设置医疗机构的条件，不能作为第二或第三执业地点申请增设医疗机构诊疗科目、高级别手术、二三类医疗技术、发布医疗广告的条件，不得担任第二或第三医疗机构法定代表人或主要负责人。

　　申办变更第一执业地点时须先注销第二、三执业地点

　　此项新政出台后，很多医师都对此表现出浓厚的兴趣，那么符合条件的医师该如何申请呢？对此华处长解释，有意向申请的医师应携带医师多点执业注册申请表，第一执业地点同意其多点执业的证明，第一执业地点和第二、第三执业地点签订的协议，协议中应当对拟多点执业的医师的工作时间、工作质量等内容作出约定，并持《医师资格证书》、《专业技术职务任职资格证书》、《医疗机构执业许可证》、执业医疗机构的拟聘证明书等向市卫生局提出注册申请，经审核合格的，卫生局将予以注册并在其《医师执业证书》“变更注册记录”中增加执业地点。医师多点执业注册有效期为一年，期满后拟继续多点执业的，需重新申请。

　　此外，当多点执业医师第二或第三执业地点发生变化时，多点执业医师应先申请注销原有的第二或第三执业地点，再重新申请增加第二或第三执业地点。当医师第一执业地点发生变化时，应先申请注销第二和第三执业地点后，再申请办理第一执业地点变更手续。