糖尿病属于慢性消耗性疾病，在漫长的病程中患者会大量地丢失能量(葡萄糖)，如果不及时补充，将会促使体内蛋白质和脂肪大量分解，增加糖异生，并加重代谢紊乱，还会导致因饥饿引起的低血糖反应等。因此，糖尿病患者更需要补充充足的糖，以满足大量消耗能量的需要，但如何用“糖”却有诸多宜忌。

　　科学选择含“糖”食物

　　对于糖尿病患者来说，一般规律是，多聚糖(由10个以上的单糖分子组成)比低聚糖好，低聚糖比双糖(如日常使用的蔗糖、水果中普遍存在的果糖)好，双糖比单糖好。单糖为一个糖分子，即葡萄糖，它不需要分解转换，就能被机体直接吸收，被迅速利用产热供能，对于正常人是有益的，而对于糖尿病患者就不适合，因为它能使糖尿病患者的餐后血糖马上升高。所以糖尿病患者应选择含多聚糖的食物。多聚糖因其分子结构复杂，进入人体后，需要经过一个较长的、逐级分解转换的过程，才能被机体吸收利用，所以能缓解餐后血糖升高，而且能为机体产热供能。比如，植物中的直链淀粉、纤维素及果胶等，都是糖尿病患者可选的多聚糖。

　　由于要避免吃蔗糖、果糖等，糖尿病患者长期不吃甜食和糖果，味觉会下降，对食物味道不敏感。甚至有的患者因长期不敢吃甜味，已发展到“百食不知其味，有口难辨酸甜”的地步。

　　现实生活中，哪些甜味剂不是低聚糖而适合糖尿病患者食用呢？目前我国市场出售的甜味剂，包括有甜味菊糖(菊糖甙)、甘草甙(甘草酸甙)、蛋白多糖(氨基酸糖)、木糖醇等。这些甜味剂，多是植物多糖或人工合成的多糖。这些甜味剂大多不参与血糖代谢，不增加胰岛细胞负担，还可改善或调节食物口感，是糖尿病患者较为理想的甜味剂。

　　甜味菊糖：是由植物甜叶菊的叶、茎中提取的多糖，为白色粉末状结晶，在空气中易吸湿，甜度很高，为蔗糖的300倍。甜叶菊糖食用后不易被吸收，也不参与血糖代谢，是糖尿病患者较理想的甜味剂。

　　甘草甙：是由植物中药甘草中提取的多糖成分，其甜味略有异味(中药味)，甜度较高，为蔗糖的200倍。它既可作为糖尿病患者的甜味剂，还有保肝作用。为减少其中药味，食用时可添加增香剂，改善口感。

　　蛋白多糖：也叫甜味素。是由天门冬氨酸及苯丙氨酸合成的甜味剂，学名又叫天门冬氨酰苯丙氨酸甲酯(APM)。甜度是蔗糖的200倍，口感较佳，很像蔗糖。它的热值很低，不受胰岛素调控，也不增加血糖浓度，非常适合糖尿病患者食用。但食用时易受高温影响(结构破坏)，甜度降低。所以使用时，食物的温度不宜过高。

　　木糖醇：是以玉米芯、甘蔗渣等为原料，经水解催化加工而成的甜味剂。甜度为100％，与蔗糖相似，甜味清凉。它在体内的代谢与胰岛素无关，可作为糖尿病患者的甜味剂食用。

　　麦芽糖醇：是由麦芽糖经还原后形成的双糖糖醇，甜度为32％~60％，味质与蔗糖相似。它在体内不产生热量，可作为糖尿病、心血管病患者的食用甜味剂。

　　山梨醇：是—种六元醇，甜度为50％~70％，具有凉甜的口感，味质较好，又具有保湿性，是制作面食、冷冻食品的理想添加剂。它不影响餐后血糖浓度，但可产生热量。

　　规避5大饮食误区

　　不管是为了预防还是治疗糖尿病，饮食控制都是非常重要的一个环节。生活中，很多人对于糖尿病饮食都存在一些误区，结果使病情难以控制，甚至还可能造成病情加重。

　　误区一：少吃主食。不少患者认为，主食越少吃越好，甚至连续数年把主食控制在每餐仅吃半两到一两。这会造成两种后果：一是由于主食摄入不足，总热量无法满足机体代谢的需要，导致体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良。二是控制了主食量，但对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制，使每日总热量远远超标，如此易并发高脂血症和心血管疾病，使饮食控制失败。

　　误区二：不甜就能随便吃。部分患者错误地认为，糖尿病就该不吃甜的食物，咸面包、咸饼干以及市场上大量糖尿病专用甜味剂食品不含糖，饥饿时可以用它们充饥，不需控制。其实，各种面包饼干都是粮食做的，与米饭馒头一样，吃下去也会在体内转化成葡萄糖，导致血糖升高。

　　误区三：吃多了加药就行。一些患者感到饥饿时常忍不住吃多了。他们觉得，把原来的服药剂量加大就能把多吃的食物抵消。事实上，这样做不但使饮食控制形同虚设，而且在加重了胰岛负担的同时，增加了低血糖及药物毒副作用发生的可能，非常不利于病情的控制。

　　误区四：控制正餐，零食不限。部分患者三餐控制比较理想，但由于饥饿或其他原因养成吃零食如花生、瓜子、休闲食品的习惯。其实大多数零食均为含油脂量或热量较高的食品，任意食用会导致总热量超标。

　　误区五：荤油不能吃，植物油多吃没事。尽管植物油中含有较多不饱和脂肪酸，但无论动物油、植物油，都是脂肪，都是高热量食物。如果不控制，就容易超过每日所规定的总热量。（董绍军）