两项研究结果显示,靶向治疗的加入使大约34%和58%的晚期肝转移患者的肝转移灶转化为可切除,意味着这部分患者的中位生存期可延长2~3倍
本报讯 日前,亚太地区结直肠癌多学科(NECTAR)首届峰会在杭州举行。由默克雪兰诺公司主办的这一峰会汇聚了来自亚太地区及欧美的著名肿瘤学专家,标志着亚太地区结直肠癌多学科网络的建立。与会专家认为,化疗结合分子靶向药物为结直肠癌肝转移治疗带来新希望。
临床资料显示,超过50%的结直肠癌会出现肝转移,其中约25%的新发结直肠癌伴同时性肝转移。仅有20%的初诊肝转移患者的转移灶有手术根治的可能,而绝大多数患者的肝转移灶无法获得根治性切除。与会的中山大学附属肿瘤医院副院长徐瑞华教授指出,可切除的结直肠癌肝转移患者的中位生存期约为35个月,5年生存率约为30%~50%;而那些肝转移灶无法切除的患者预后则差很多,因此更应采取积极而科学的治疗措施,争取将患者原来无法切除的肝转移灶转化为可切除,尽最大可能提高治疗效果,这也是临床医生以及NECTAR项目的共同努力方向。
“NECTAR项目的建立为该地区的临床医生向结直肠癌肝转移患者提供个性化治疗铺平了道路,如新型靶向治疗药物西妥昔单抗(爱必妥)就能够针对特定类型结直肠癌,并为该类型癌症患者带来治愈的希望和更佳的生存机会。” 中国抗癌协会大肠癌专业委员会主任委员,浙江大学医学院附属第二医院张苏展教授说。
北京肿瘤医院副院长、中华医学会肿瘤学分会主任委员顾晋教授表示,未接受治疗的结直肠癌肝转移患者中位生存期仅6~12个月,单纯接受化疗的肝转移者的中位生存期为12~24个月,极少数患者的生存期能超过5年。因此,对无法切除肝转移灶的患者应进行新辅助治疗,而化疗联合以西妥昔单抗为代表的分子靶向药物能明显提高化疗反应率及肝切除率,缩小肿瘤体积,改善患者生存质量,延长其生存时间。最近有两项研究显示,靶向治疗的加入使大约34%和58%的肝转移灶无法切除的患者转化为可切除者,这意味着这部分晚期患者的肝转移灶在转化为可切除后,其中位生存期可延长2~3倍,将重获生命希望。值得注意的是,确定为复发或转移性结直肠癌时,应检测患者的K-ras基因状态;针对K-ras野生型患者采用西妥昔单抗联合标准化疗的治疗方案,可使六成患者获得令人满意的预后效果。
默克雪兰诺亚太肿瘤业务部的负责人MS Ee Boon Huey表示,NECTAR项目提供了一个令人兴奋的机会,即可按照国际标准用最好最新的疗法和策略,开发针对结直肠癌的最佳治疗路径和方法,为整个亚太地区的患者带来可治愈的疗效。