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艾滋病:不再是世纪绝症
来源:-    浏览:   更新时间:2007年04月03日
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“动物源性及急性疾病国际研讨会”昨日举行 专家就禽流感、艾滋病等热点问题接受记者采访:   艾滋病患者可以带毒生存   本报讯 为什么没有家禽禽流感暴发还是出现零星人禽流感病例?艾滋病治疗的最新动向如何?广东去年狂犬病患病情况如何?广州医学院与爱丁堡大学医学院主办的“动物源性及急性疾病国际研讨会”昨日举行。针对禽流感、艾滋病和狂犬病三个热点问题,钟南山院士、广州市第八医院院长唐小平、香港大学教授管轶、省疾控中心何剑峰教授及爱丁堡大学医学院专家接受记者采访。   经过两年监测后发现,部分禽类接受免疫后“带毒不发病”,尤其是鸭鹅等水禽。这些家禽不仅“带毒”还能“排毒”给没有接受免疫的家禽。(管轶)   禽流感:   人禽流感仍有发生或   由于禽只免疫后仍可排毒   “没有发生禽类的禽流感大暴发,就不会出现禽流感了吗?不一定!”香港大学教授管轶提出,我国出现高致病性禽流感后,有关方面立即采取措施大范围给家禽进行禽流感免疫,使得家禽死于禽流感的数量大大减少。但由于缺乏完整长期的监测,人们容易忽视:不少禽类接受免疫后不发病不死亡,但自身仍然携带病毒,并向周围环境“排毒”,这可能就是人类出现零星人禽流感病例的原因。   管轶说,就算是所有禽只都接种禽流感疫苗,也还不能完全阻断禽流感的传播链。经过两年监测后发现,部分禽类接受免疫后“带毒不发病”,尤其是鸭鹅等水禽。另一方面,现在进入市场的家禽还不能保证100%免疫,少量免疫后的家禽将携带病毒传播给没有接受免疫的家禽,这样也会造成病毒的繁殖和传播。   爱丁堡大学医学院专家说,未来禽流感大流行的可能性依旧存在,可能来自H5N1,也可能来自其他种类的病毒亚型。   建议对重症不明原因肺炎   不论收费与否一律收治   钟南山说,应对禽流感除了加强对野生雀鸟监控、家禽疫苗注射外,对不明原因肺炎监测也要加以重视,特别是在大城市。近年中国出现的几例人禽流感死亡个例,患者都是没钱入院,在没有得到及时治疗后很快死亡。任何一例人禽流感死亡个案都会给经济、社会造成重大损失,这反映了医疗体制还跟不上。钟南山说:“我建议对于重症的不明原因肺炎患者首先要收治,收不收钱、是否由政府埋单是下一步的考虑”。   1995年后广东进入艾滋病快速增长期,快速增长期的标准是每年增幅20%,这两年还大于这个比例。目前的流行特点已经从高危人群向普通人群过渡。(唐小平)   艾滋病:   不再是世纪绝症   可转化为慢性病   全球艾滋病感染者约7000万人,其中3000万人已死亡,目前存活感染者在3700万~4000万人之间。广州市第八医院院长唐小平说,艾滋病在欧美发达国家已到达平台期,非洲国家也已是高峰期,目前增长速度最快的地方是亚洲国家,包括中国,广东也是高发地。“1995年后广东进入艾滋病快速增长期,快速增长期的标准是每年增幅20%,这两年还大于这个比例。”   唐小平分析,艾滋病快速增长的原因一是广东艾滋病监测体系日渐完善,更多人主动接受监测;二是各种流行因素还广泛存在,如静脉吸毒、各种商业性活动。   艾滋病以前是世纪瘟疫、绝症,但现在通过抗病毒治疗已经可将之转化为慢性病,慢性感染者通过服药长期生存。唐小平说,从1998年市八医院开始进行联合抗病毒治疗(鸡尾酒疗法),到现在不少病人都活得挺好的。据悉,该院抗病毒疗法病人每月费用不超过3000元,最低只需400元。   新药研发赶不上   耐药性产生速度   但目前抗病毒治疗面临两大问题:一是新药研发的速度跟不上耐药性产生的速度。鸡尾酒疗法每次用三大类抗病毒药物各一种,如果病人产生耐药性,就要全部换掉这三种药,改换另三种药物。但至今全世界艾滋病抗病毒药物只有21种,而目前我国用于免费抗病毒治疗的药物就更少,只有8~9种。另一问题是三大类抗病毒药都有明显副作用,直接影响患者的生存质量。   从1951年全省布点监测起,广东狂犬病患者超过7000例,死亡率100%。2006年广东发病人数较前年升幅达到两位数。(何剑峰)   狂犬病:   半数患者被自养   狗和邻家犬咬伤   广东省疾控中心教授何剑峰介绍,从1951年全省布点监测起,广东狂犬病患者超过7000例,死亡率达100%。近几年发病情况很不乐观,每年发病例数都有增加。何剑峰接受记者采访时表示,2006年广东狂犬病患病情况应由省卫生厅公布,他不方便透露数字,但可以说的是:2006年的病例比2005年增幅达到两位数。   从全省监测来看,2005年被狗等动物咬伤32万人次,到去年上升为46万人次。   值得警惕的是,死亡例数中被自家狗或邻居的狗咬伤的比例高达50%。“有些人说,我被自家养的狗咬到没关系吧,从小养到大的狗怎么会有狂犬病?但自家养的狗也有可能出去和其他狗有接触而感染病毒。”何剑峰强调,只要被猫狗咬伤,一定要马上进行伤口冲洗,并于24小时内到医院接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白。
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