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亚太眼科林顺潮:高度近视可以做哪些治疗?
来源:-    浏览:1216   更新时间:2017年12月20日
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    近视度数大于600度(儿童>400度)的近视患者,就属于高度近视。 从外观上看,高度近视的人眼球要比正常人突出,因为近视会使眼轴拉长(每300度增长1毫米)。 一般的近视患者到成年之后,近视度数就基本稳定了,如果发展为病理性近视,度数就还有可能持续增长。 很多高度近视患者苦恼,即使配了眼镜,视力也很难达到正常水平。

  那么,高度近视可以治疗吗?

  这次,我们邀请了希玛眼科院长林顺潮教授为我们作细致的解答。

  林顺潮教授表示:“现如今,通过激光做LASIK、飞秒近视矫正手术,就可以把我们的近视度数矫正,而且目前的近视矫正手术已经相当成熟。”当然,并不是所有的近视患者都适合做LASIK、飞秒近视矫正手术,得符合一定的条件。所以,近视患者需要先到正规的眼科医院进行术前检查,高度近视的人还需要查一下眼底。

  近视矫正手术对患者的要求

  (1)年龄18周岁及以上(16-18岁近两年近视度数稳定,强烈要求做手术,经检查适合手术,由家属签订协议后手术)

  (2)眼部无急性病患(急性结膜炎,圆锥形角膜或移是圆锥形角膜都不可以)

  (3)无代谢性全身疾病(心脏病、糖尿病、高血压等)

  (4)无心理障碍性病患

  (5)有摘掉眼镜的愿望

  (6)角膜厚度460um以上

  (7)适宜近视100-1200度,远视100-600度,散光不超过600度。

  需要提醒的是,对于高度近视患者,如果近视超1200度,远视、散光超600度,任一一项达到临界值,都做不了激光近视矫正手术。

  除了激光近视矫正,高度近视还可以考虑哪些治疗?

  林顺潮教授回答:“如果你的度数很高(不符合激光近视矫正手术的术前要求),也可以考虑做ICL(植入式隐形眼镜)手术,或者把晶体拿掉,直接置换人工晶体(即晶体手术)。”

  关于晶体手术,有些人担心做了容易导致视网膜脱落。高度近视患者网脱的风险本来就比较大,所以更不能做,而这其实是很多年前的概念。林顺潮教授解释:“晶体手术到目前为止已经属于微创手术,手术的切口有些可能小到只有两个毫米,并不需要缝线,所以对眼球的改变其实很小。做晶体手术的步骤,就是要先开个小的切口,然后把本身的晶体拿出来,最后放人工晶体进去。而ICL手术差不多就是这个晶体手术的一半。"

  ICL手术不需要触碰到眼睛本身的晶体,而是直接开一个小的切口,然后把ICL(植入式隐形眼镜)放在瞳孔和晶体之间,整个手术大概就完成了。ICL手术的安全性很高,而且对比准分子,它还可以还原,如果眼睛排斥了,直接把ICL再取出即可。做ICL手术,也需要符合一定的术前要求,所以,还是得到正规的眼科医院进行检查,看自己是否符合。

  做ICL的高度近视患者应符合以下条件

  1、中央前房深度<2.8mm;

  2、内皮细胞数过低、角膜内皮营养不良或其他角膜病变;

  3、患有高眼压症、青光眼;

  4、非治疗眼弱视或失明;

  5、女性孕期、哺乳期;

  6、眼及眼附属器活动性炎症、肿瘤;

  7、不能理解手术风险、过分焦虑。

  如果检查结果出来显示均符合,那么可以选择做近视矫正手术就有多样,这个时候,你可以自行选择做哪种近视矫正手术,但建议还是听从专家的指导意见,真正做到安全、可靠、有保障。


责任编辑:毛锦彬
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