作为深化医药卫生体制改革的先锋,首都的医改进程备受关注。今年4月8日,北京市医药分开综合改革正式实施,北京超过3600家医疗机构同时行动,投入到改革的浪潮之中。破除“以药补医”,实行药品阳光采购,设立医事服务费……种种举措,纷纷在北京先行先试。
北京一家三甲医院的药师在给患者发放药物。从4月8日起,北京市在全市3600多家医疗机构中全面实施医药分开综合改革政策。新华社发
如今,北京市医药分开综合改革已经实施了3个多月,总体平稳有序,符合预期。最新数据显示,此次参与医改的公立医院,已完成门急诊量近6000万人次,110多万名住院患者得到有序治疗。同时,医疗机构的技术劳动收入、可分配收入、基层诊疗量、医保保障和医疗救助力度出现“五上升”局面;药费和药占比、二三级医院诊疗量、大型设备检查费、医保患者负担则出现“五下降”趋势。
北京启动“医药分开”后,市民在北京协和医院了解北京医改相关情况。新华社发“与去年同期相比,三级医院门急诊量减少12.9%,二级医院减少5.2%,一级医院及基层医疗卫生机构增加8.6%,城区部分社区卫生服务机构诊疗量增加20%左右。”日前,在清华大学举办的“首都医疗论坛”中,北京市卫生计生委主任雷海潮欣喜地表示,改革推行仅3个多月,基层医疗卫生机构和一级医院的门诊量就增加了近10%,这在10年改革的过程中是难以见到的,而北京只用3个月就做到了。
北京启动“医药分开”后,市民在北京协和医院了解北京医改相关情况。新华社发
不仅如此,一些普通病、常见病,逐步分流到基层医疗机构,大医院长期人满为患的“战时状态”得到初步缓解。门急诊中,副主任医师号的就诊人次,减少了9.9%;主任医师号的就诊人次,减少了22.1%,看专家难的问题有所缓解。雷海潮说,这样一来,有限的专家名医资源,就能更好地服务于危重急难患者,患者与专家之间的沟通交流时间也得到延长。
此外,院内层级就诊也得以加强。北京天坛医院、宣武医院、北京同仁医院、北京安贞医院、北京世纪坛医院、北京朝阳医院、北京儿童医院、北京妇产医院、北京安定医院,组建起36支“知名专家团队”。这些知名专家不再直接对外挂号,改为通过团队层级转诊的方式接诊病人。这一机制的运行,引导常见病及轻症患者理性就医,不仅使真正需要的患者能够看上大专家,也能使大专家集中精力看疑难重病,还压缩了“号贩子”的倒号空间。