历经8个月的持续调查，央视记者近日揭开了6家大型医院的黑色秘密。据报道，一些医药代表拿到的提成是药品价格的10%，而医生收的回扣是药品价格的30%-40%。有医生3分钟收4个信封，全是医药代表给的回扣……媒体曝光后，国家卫计委表示，要严查“高药价回扣”歪风，当事地区卫计部门也迅速展开调查。

相关部门的反应足够及时，但舆论依旧没有平息。“以药养医”的问题由来已久，媒体曝光也并非首次，风波过后现实弊病为何总能“涛声依旧”？事实说明，不扎紧制度的笼子，指望个人自律并不靠谱。即便是救死扶伤的白衣天使，在扭曲的市场环境中，也会被利益和欲望拉下水。处以“大棒”，固然是一种“震慑”，也能让一些人“止步”，但只要获利可能仍大于受罚风险，只要获利途径仍未被斩断，“吃回扣”的乱象，就不可能真正绝迹。

制度才治根本、管长远，破解现实难题的肯綮仍在切实落实“医药分开”制度。实际上，自1997年最早提出“医药分开核算、分别管理”以来，“医药分开”已经被各方呼吁了近20年。之所以迟迟未能落地生根，在于其中存在诸多现实阻力。显而易见的一条就是，医院整体收入很大程度上依赖药品收入，在补偿机制没有足够健全的情况下，医药分开足以制约医院的正常运转。当前，医改顶层设计已然有之，不少地方也已开始试点，但具体有效的执行方案仍有待打磨。医药分开再难也要推进，从目前看，这是杜绝“吃回扣”乱象的根本出路。药品和医生收入不再挂钩，有利于让真正热爱医疗工作的广大医生，不再纠结于用药规范与用药经济之间的矛盾，踏踏实实做业务，让“白大褂”更干净、更有尊严。对于患者而言，医生的处方合理了，用药成本将大大减少，而且，不合理的用药减少了，医疗伤害也会随之减少。因此，这将是一个医患双赢的结局。当利益链条被切断，“医药代表”也就自然没有了生存土壤。

再多的口水也解决不了问题，唯有拿出“刮骨疗毒”的勇气痛定思痛，从制度入手，推动制度落地。期待医药早日分开，让患者暖心，医生安心，社会放心。