今年2月,由上海市医药卫生发展基金会发起,华山医院、仁济医院、市一医院、岳阳医院、东方医院5家三级医院和徐汇、普陀等6个区所属的公立医疗机 构,共同组建了上海公立医疗机构药品集团采购联盟,拉开了上海公立医院药品集团采购(GPO)的序幕。今年年中,采购联盟进行了第一次药品“团购”,其结 果如何?
抗菌素成采购第一单
据采购联盟召集人、上海市东方医院院长刘中民介绍,第一次“团购”选择了药品分类中连通性最强的 抗菌药物。“这是一个使用量大、而且几乎没有死角的分类,具有一定的试点依据。同时我们也采用了总计14项评审标准,包括药品质量、药品价格、企业排名、 市场占有率等等,而且每个企业都需要提交有效的证明材料,做到客观、公正、有据可查。”
采购联盟在今年5月6日发布第一批采购公告后,于6 月16日发布最终结果,从采购情况来看,一是中选结果与2015年临床使用结构基本吻合,医疗机构原使用药品78%均进入中选采购目录;二是中选结果符合 “1+1+1”分级诊疗药品供应需求,在76个含有基药的通用名/给药途径中,基药的中选率为98.70%;三是品种和企业集中度明显提高,申报生产企业 的中选率为50.57%,涵盖了工信部排名前50位的相关生产企业。
减轻群众用药负担
市卫计委医改办主任付晨表示,GPO的主要目标是在满足临床用药需求的前提下,降低药品采购和供应成本。此次改革探索有利于破除以药补医、减轻群众用药负担、预防和遏制药品购销领域的腐败行为,以及推动药品生产流通企业的整合重组。
付晨说:“发现药品合理价格,降低虚高药价的同时,也可以减少企业不必要、不正当的促销行为,控制医疗总费用,降低患者就医负担。也有助于加快落实国家提出的‘将公立医院药占比(不含中药饮片)控制在30%左右’的目标。”
刘中民指出,此次改革试点是一个稳健、逐步到位的过程,是探索通过医药分家的同时,让医疗机构得到合理回报的改革新路径,而并不只是一次单纯的团购行为。
“我们最终的目标是改善就医环境,是让老百姓不该吃的药不吃,不该抽的血不抽,不该花的钱不花。”刘中民说。
采购联盟
↓委托
上海市医药卫生发展基金会下属的上海医健卫生事务服务中心
↓负责采购和供应链再造
采购流程包括“订单合并—企业申报—专家评审—商务谈判—采购目录—医疗机构勾选—签署商业合同”等,通过团购压缩的费用,用于让利给患者和药品调剂终端服务的成本补偿。