7月7日，华西都市报记者从省政府获悉，《四川省深化医药卫生体制综合改革试点方案》出台。其主要目标是：通过深化医药卫生体制改革，推动健全均 等的公共卫生制度、高效的医疗供给制度、公平的全民医保制度、规范的药品保障制度、科学的行业监管制度，着力解决传染病和慢性病频发多发、不合理就医加剧 “看病难、看病贵”和因病致贫、贫病交加比较突出三大问题。

　　根据《方案》，2017年，全省基本医疗卫生服务可及性、公平性和便利性进一步增强，个人卫生支出占卫生总费用的比例控制在30%左右。到2020年，维护公益性、调动积极性、保障可持续的基本医疗卫生制度更加成熟，基本适应人民群众多层次医疗卫生需求。

　　焦点1

　　破解“看病贵”

　　城市公立医院取消药品加成

　　一半以上住院患者按病种付费

　　华西都市报记者梳理发现，《方案》中有不少举措是针对“看病贵”难题。

　　在深化公立医院综合改革方面，今年所有市（州）启动城市公立医院取消药品加成、降低药品耗材费用、理顺医疗服务价格、完善医保支付方式“四同 步”改革，完成公立医院药品集中采购。取消药品加成，意味着医院销售药品时不能再在购进价的基础上加价，市民可以买到更便宜的药品。同时，要深化药品流通 领域改革，在成熟的地方推行“两票制”——药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商到医院再开一次发票，这就压缩了中间的流通环节，药品价格会更便宜。

　　为抑制过度用药和“小病开大药方”现象，《方案》明确，2017年，医保定点医院50%以上的住院患者实现按病种付费，完善基本医保、大病保 险、医疗救助、商业健康保险等制度衔接政策。简而言之，如果患者得了阑尾炎要做手术，以往医生可能会开很多药，实行按病种付费后，阑尾炎手术的费用是固定 的，医生只会在这个范围内进行治疗。

　　同时，严禁将医务人员薪酬与医院的药品、耗材、检查和化验等业务收入挂钩。医生给病人开价格高药品现象将减少。

　　焦点2

　　破解“看病难”

　　实现区域就医“一卡通”

　　建全省统一 120指挥平台

　　一卡能否走遍所有医院？“一卡一院”现象何时改变？目前，四川各地都在试点特定区域内的一卡通，比如，成都市有双流、新津、都江堰和崇州四个区市县参与了健康卡试点。

　　根据《方案》，四川将继续推进居民健康卡建设与应用，实现区域就医“一卡通”。同时健全“健康四川”服务云平台，连接二级以上医疗机构，向公众 提供统一的医院、医生、号源、床位等信息。此外，还将加快构建分级诊疗模式，推进全科医生服务。2017年，县域内就诊率提高到90%左右。遇到紧急事 故，伤者能不能被送到最合适的医院？《方案》提出，将建全省统一的120指挥平台，实现互联互通，提升各级医疗机构急诊急救能力，确保急诊患者就急、就 近、就优治疗。

　　放宽社会办医准入

　　办医床位数和住院服务量占总量1/4

　　为了解决医疗资源不足问题，《方案》提出将促进社会办医。放宽准入规范审批，优先支持社会力量举办非营利性医疗机构，鼓励举办二级以上口腔、眼科、儿科、妇产科、中医、康复、老年病、护理院、临终关怀等专科医院和第三方医学检查检验机构。

　　根据《方案》，2017年，优化社会办医审批程序，开展申办医疗机构审批一站式服务试点，社会办医床位数和住院服务量占总量的25%。