上世纪五六十年代出生的人都知道，在三十年前看病，不论是在厂矿医务室还是在医院，医生开的药都是以片来计，发给病人的药都是用一个小白纸袋来装，最多够 服用3天。一般来说医生都是按病情计算好的，开的药服完了，病也就好了。然而时至今日，人们到医院去看病，医生开的药却是以瓶或以盒计算，往往病好了，药 还剩下大半。现在，许多人家都备有一个药箱，把剩下的药存起来，过期失效后，再丢到垃圾堆里去。试想一下，由此每年因过期失效而丢弃的药又有多少，浪费的 金额加起来肯定是个惊人的数字。

由于现在差不多家家户户都有医保，所以浪费在药品上的金额对于一个家庭来说只是一个小数字而已，人们都忽略不计，并未引起普通老百姓的重视。然而对于国家来说，每年却要额外承受多少不该有的损失。

就像许多事情一样，国家损失了，医院却是赚了。

毋庸置疑，医院和医生的财大气粗来源于中国目前现有的医药政策，也就是来源于药品滋生的财富。

因为与药品挂钩，所以许多医院不进便宜的药。当患者确实需要某种便宜的药时，医生就让病人家属自己想法买；因为医生的收入与所开的药品 挂钩，所以许多医生昧着良心给病人多开药、开贵药、开进口药，甚至开一些不必要的药，这是目前医患关系紧张的一个原因，也是滋生腐败的一个因素。

笔者了解到，许多医保完善的国家，医院都是和药品脱钩的，医院不经营药品，医生只开处方单，而病人拿着处方单自己到药店买药，买药的单据再由医保部门全额报销。这种方式既保证了医生按病人的病情开药，也杜绝了医生的腐败行为，还减少了病人和国家不必要的医药费用。

我们国家的医改何不也朝着这个方向迈进呢？这于国于民都有利。