日前,国务院办公厅印发《中医药健康服务发展规划(2015-2020年)》(以下简称《规划》),对当前和今后一个时期,我国中医药健康服务发展进行全 面部署。这是贯彻落实《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》制定的专项规划,也是我国关于中医药健康服务发展的国家级规划。中医是我国独具特色的健 康服务资源,规划的出台有何意义?中医药健康服务是什么?百姓今后将能享受到哪些中医特色服务?
“治未病” 发挥中医药“养生”功效
中医界流行着一个笑话:当一个中医向病人家属推荐去看西医,家属立刻反应:“坏了,这下真的病了。”而当一个西医向病人家属推荐去看中医,家属张嘴就哭:“完了,这下真的没救了。”
“这是一个误区。”安徽省立医院中医肿瘤科医师徐媛媛说,西医都是发病后再诊疗,而若要中医药疗效显著,往往需要在身体健康平衡刚刚出现失调时开始介入,即健康养生。
“这次《规划》给了中医药一个全新定位。”成都中医药大学教授马烈光认为,中医学提倡“治未病”,注重机体保养,这顺应了当前在生活水平提高的条件下,人们追求健康养生的趋势。
我国中医典籍《黄帝内经》早在2000年前就记载有“治未病”的思想,不仅能够减少疾病的发生、阻断疾病深入或转变、满足人民群众日益增长的保健需 求,还能降低医疗费用,实现“多赢”。然而,近年来我国“重西轻中”“中医西化”的现象十分普遍,一些地方医院采取适用西医的管理办法管理中医,如同“牧 师管理和尚”,阻碍了中医在“治未病”方面的功效。
国家中医药管理局局长王国强说,此次规划提出了七项主要任务,其中第一项就是大力发展中医养生保健服务,支持中医养生保健机构发展,并从管理、规范等多方面进行了详细规定。
做产业 打造中医药养生金字招牌
北京中医药大学管理学院教授侯胜田表示,中医药以预防、休养、保健为主的养生理念符合当前注重健康的观念。
根据世界旅游组织定义,医疗旅游是以医疗护理、疾病与健康、康复与修养为主题的旅游服务。据了解,目前全球医疗旅游规模每年已超过数百万人次,产值 增长迅速:2004年该产业全球年产值为400亿美元,2006年增长到600亿美元,2012年则达到1000亿美元。泰国、印度、新加坡、韩国、瑞士 等国家,已发展成世界医疗旅游强国。
与欧洲一些国家的温泉疗养、东南亚国家的水疗康复等医疗旅游项目相比,我国虽然拥有丰富的中医药养生保健资源,却缺乏成熟的产业链条和服务措施。此外,在已开展的医疗旅游项目中,缺乏开发意识、“医旅合作”不畅、复合型人才匮乏等问题,已成为制约其发展壮大的原因。
王国强指出,此次《规划》在编制过程中也考虑到了产业发展的优势和潜力,提出了“培育发展中医药文化和健康旅游产业”这个新命题及相应措施。“政府应将中医药旅游和医疗养老相结合,促进医疗保健和旅游产业互动发展,并将其作为新的经济增长点予以扶持。”侯胜田说。
有优势 囊括健康“全链条”
“《规划》几乎囊括了中医药健康服务的方方面面,从中医概念与健康服务的理念密切相关,到健康产业各个环节,中医都具备优势。”中国社会科学院经济研究所研究员、中医药事业国情调研组负责人陈其广解释。
从养生保健、健康管理,到特色康复,《规划》关注到生命全周期,体现了中医药在各领域都能发挥自身的特色优势。中医药不仅在人的整个生命周期中发挥作用,更超出了健康议题,从文化、经济、服务贸易等领域,充分发掘中医药的作用。
而在中国民间中医医药研究开发协会会长陈珞珈看来,医疗、养生保健、康复还应“各居其位”。“我认为,中医的‘治未病’和‘中医健康管理’融入到公共卫生服务项目之中去,有项目、经费、机构和人员的保障,才能落实落地。”
此外,康复可以在中医综合医院或专门的中医康复医院里开展,但他也坦言,“目前中医康复医院稀少,市场有待于进一步开发。”
广东省中医药学会会长、广东省中医院原院长吕玉波吕玉波介绍,很多公立、民营机构都对健康保健、康复等领域感兴趣。“这样的《规划》,让他们的投资更有底气、更放心,提供更多的机会,更多的指引。”
讲竞争 为民营资本提供更多机会
“支持社会资本举办中医医院、疗养院和中医诊所”“鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医诊所”,《规划》中不乏对民营资本办医的支 持。陈珞珈表示,鼓励社会资本和名老中医举办中医医疗机构,有利于增加医疗卫生资源,扩大中医供给,满足人民群众多层次、多元化的中医医疗服务需求。“更 重要的是,有利于建立竞争机制”,陈珞珈说,提高公立中医医院的服务效率和质量,建立具有竞争和活力而不是公立医院垄断的医疗服务市场。“民营中医医院如 果发展起来了,对公立中医医院其实是有好处的,会倒逼他们去改善服务提高质量,也有利于解决我国的‘看病难’和‘看病贵’。”
“这样才能为民营资本提供一个公平的机会。”陈其广说。现在民营医疗和养生机构发展很快,不断适应市场需求,服务模式也在不断创新。
“现有的医疗资源和社会资本结合,将产生更大财富,为健康服务发展产生更大的推力,服务更多患者的同时,社会价值也得到了更好体现。”对多家民营资 本医疗机构调研后,吕玉波对此深有感触。“很多社会资本在寻找出路、寻求技术支持,而中医药发展恰恰缺乏资本、缺乏支持力量。这两方面力量结合起来,产生 叠加效应,可以互相促进、推动、提高。” (本报综合)
强监管让“靠谱”中医药
为百姓服务
一位不愿透露姓名的知名老中医说,他们最担心的就是各种打着医疗、养生、中医旗号的江湖骗子,打着“包治百病”的旗号用来路不明的偏方招摇撞骗,让 越来越多对中医药产生更多误解。中国社科院经济研究所研究员、中医药事业国情调研组负责人陈其广认为,中医行业的人员混杂与我国现行的中医药院校教育模式 有很大关系。一方面,现行模式轻视传统中医药理论的学习和临床实践,教授的内容中西混杂,导致近20多年毕业的中医药院校学生并不相信自己所学,也不掌握 先辈流传下来的验方;另一方面,民间一些没有经过正规院校教育,但通过师徒传承或经多年临床实践确有一定专长的人员无法取得执业医师证书,只能游走在“灰 色”地带。
此外,还有一些毫无资质的人员利用人才培养机制和管理体制的空子,干脆就混迹江湖,骗人钱财甚至贻误患者的生命健康。
此次《规划》在加强监管、加快人才培养等方面进行了详细规定,如设立黑名单、实行属地管理和准入许可,改革中医药健康服务技能人员职业资格认证管理 方式等。成都中医药大学教授秦晓明建议,有条件、有能力的中医药机构和科研院所要加大科普健康教育,切实提高全民的健康素养和医疗保健知识。
中医药健康服务是运用中医药的理念、方法、技术维护和增进人民群众身心健康的活动,主要包括中医药养生、保健、医疗、康复服务,涉及健康养老、中医药文化、健康旅游等相关服务。
全面深化改革加快市场培育鼓励多元投资创新服务模式释放中医药健康服务潜力和活力激发并满足人民群众多层次多样化中医药健康服务需求推动构建中国特色健康服务体系提升中医药对国民经济和社会发展的贡献量
到2020年,基本建立中医药健康服务体系,中医药健康服务加快发展,成为我国健康服务业的重要力量和国际竞争力的重要体现,成为推动经济社会转型的重要力量 支持中医养生保健机构发展 规范中医养生保健服务 开展中医特色健康管理
鼓励社会力量提供中医医疗服务 创新中医医疗机构服务模式
促进中医药特色康复服务机构发展 拓展中医特色康复服务能力
发展中医药特色养老机构 促进中医药与养老服务结合
发展中医药文化产业 开展中医药健康旅游
支持相关健康产品研发、制造和应用 促进中药资源可持续发展 大力发展第三方服务
吸引境外来华消费 推动中医药健康服务走出去 加强组织实施 发挥行业组织作用 完善标准和监管 加快人才培养 营造良好氛围