2015年3月3日，全国两会正式拉开帷幕。本报汇总部分与医疗健康相关的提案、建议，让我们看看代表、委员们关注的焦点是什么？

关键词：医改中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长钟南山：

主流医疗系统没有实现公益性

全国人大代表、中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长钟南山接受记者采访表示，雾霾与肺癌、肿瘤之间的关联目前还不清晰。谈到APEC蓝、奥运蓝，他认为“中国痛下决心治霾，10年内会有明显改善”。

雾霾与呼吸疾病之间的关系，一直备受关注。对此，钟南山表示，从目前国内的情况看，雾霾与肺癌、肿瘤之间关系有多大还不清晰，“但并不是说二者没有关系”。

钟南山表示，去年“APEC蓝”和2008年的“奥运蓝”的出现，表明短短的一两个月时间都可以有明显的治理效果。“只要中国痛下决心治霾，10年内会有明显改善。”

谈到医改问题，钟南山表示，推行医改以来，老百姓能够感受到实惠，但医务人员基本没有获得动力，主流医疗系统没有实现公益性。“医务人员的收入80%靠创收，公立医院走的是市场路线，我没有看到医院实现真正的公益性了。”

“医护人员工资谁来埋单是关键问题。”钟南山并不认为目前推行的医改在调动医务人员的积极性上找到了方向。

此外，对于近年一些医疗领域的精英因腐败“落马”的情况，钟南山表示并不奇怪，“医院以市场为导向，必然为沉沦造就土壤”。中国工程院院士、原卫生部副部长王陇德：

科主任别再算经济账

全国人大代表、中国工程院院士、原卫生部副部长王陇德接受专访，针对看病难、看病贵如何解决等热点问题作了解答。

看病难、看病贵导致的医患纠纷等问题应该如何解决？王陇德说：“应从根本上解决医疗机制问题。下一步医改是否成功，关键在我们的科主任、医务人员不再算账。”

如今，各个医院都与经济效益挂钩，医生都有经济指标。看到这些，患者自然不会对医生信任，也会出现很多矛盾。

王陇德说，如果一个国家的医疗机构绝大多数都是政府办的，这是不合理的。政府也没那么大的承担能力。在美国，一个州政府办的医疗机构只有一两所。所 以，合理分配医疗资源是基本的医疗保障。国家办的医疗机构应该走收支两条线。而社会办医全面放开并支持健康发展，国家只需做好监管即可。

福建医科大学教授侯建明：落实“多点执业”解放医生

“多点执业”的根本为“自由执业”。目前，“自由执业”已经成为国际主流模式，而我国的医生大部分却还束缚在单位的“笼子”里。针对“多点执业”这一政策叫好难叫座的现状，首先要盘活医师资源，让市场这只无形的手去引导医师“多点执业”，打开束缚医生的“笼子”。

尽管政府放宽了医师“多点执业”的限制，但当政策具体到医师的时间分配、权责明晰以及医疗机构的利益方面时，仍存在诸多矛盾。在带到政协第十二届全 国委员会第三次会议的提案中，侯建明建议，针对医师“多点执业”政策，要出台更富操作性、针对性，更为明确、具体的细则，方能保障医院、医师和患者三方的 利益。

复星集团董事长郭广昌：

建立广覆盖多层次的基层医疗服务体系

“我们需要建立广覆盖、多层次的基层医疗服务体系。”针对近期社会高度关注的“看病贵、看病难”问题，全国政协委员、复星集团董事长郭广昌在接受记 者采访时表示，我希望大量的连锁药店里都有驻店医生，这要患者就没必要为感冒这样的小病跑到大医院排队挂号。零售药店参与基层医疗服务体系不仅节省患者时 间，而且可以充分利用大量有效的医疗资源。

今年两会李克强总理提到要深化改革基层医疗卫生机构，同时，郭广昌准备了《关于鼓励零售药店参与基层医疗服务体系的提案》，他在提案中建议积极探索 以社会零售药房为载体，以家庭医生、医生多点执业制度为保证的基层医疗服务体系建设，引入社会资本，通过开放社会零售药店提供基础、简单医疗服务的限制， 引导群众基层就医、分级就医，最终实现推动医疗服务提升和医改深化的目的。

关键词：便民服务邵逸夫医院院长蔡秀军：

持续呼吁简化看病流程

要真正为百姓做事情，就要学会换位思考。医生应多去体验病人的生活和看病的细节，这样才能找出更人性化的解决方案。比如病人用支付宝挂号成功后，医 院的手机软件系统会直接告知明天上午几点钟到几号诊室找某位医生，医生开了检查单后马上可以用支付宝付费，系统还会提醒到哪里去检查，检查报告也可以在手 机上查看。这些做法都是通过换位思考提出来的，可以大大缩短病人的看病流程。

“去年，我经过深入调研后做了一件重要的事情，简化了医院的看病流程，有效解决了看病难的问题。”蔡秀军委员十分高兴地告诉记者，他打算在今年两会上给大家介绍情况，并继续呼吁全国的医院一起努力简化看病流程。

百度总裁李彦宏：

全面开放医院号源

全国政协委员、百度公司CEO李彦宏公布自己的两会提案：建议全面开放医院挂号号源，让病人找到最合适的医生。

李彦宏认为，网络挂号对方便群众就医、提升医疗行业运行效率具有重要作用，而当前部分地区具有官方背景的“预约挂号统一平台”存在着社会认知度低、 用户体验不好、挂号号源上网比例不高、限制医院开展个性化服务积极性和自主性等问题。因此，李彦宏建议取消部分地区对商业机构开展网络挂号业务的限制，借 助社会力量优化医疗资源配置，同时根据不同地区实际情况，逐年加大医院挂号号源上网的比例，加强对网络挂号的宣传力度，引导患者更多通过互联网进行挂号。

关键词：保障机制无锡人民医院副院长陈静瑜：

应尽快建立器官快速异地转运机制

尽管在移植技术上日臻成熟，但快速进行异地转运移植器官一直是一个难题。已当了10年全国人大代表的无锡肺移植专家陈静瑜带来了器官移植异地转运提案，呼吁我国航空、高铁、高速公路等交通部门能为器官移植的快速转运搭建一个绿色通道，实现器官的快速异地转运。

“远程转运就是一个极大的挑战，心肺器官获取后必须要在5小时内到医院，之前远赴广州、桂林取肺源都遇上了航班延误，我们只能和航空公司、机场协 调，以减少打扫时间、申请直飞、缩短飞行时间……完成了一场场生死时速的大逆转。”陈静瑜说，“为了确保器官的顺利移植，应从国家层面开通飞机转运的绿色 通道，例如做快速安检，快速上飞机，不要让器官因为飞机、高铁的延误而浪费掉。”保定市第一中心医院院长郭淑芹：

建立艾滋病“无过错”国家补偿机制

今年1月，福州5岁小女孩毛毛因输入“窗口期”血液而感染艾滋病毒引起广泛关注和同情。有数据显示，近年来，因“窗口期”输血感染疾病的事件频频发 生，在我国78万艾滋病病毒感染者中，经医疗输血以及商业采供血感染艾滋病的人数约为6万人。全国人大代表、保定市第一中心医院院长郭淑芹提出，应建立 “无过错伤害”国家补偿机制，即不强调追究医疗机构责任，而是假定没有过错方，只要确定输血与感染病毒的相关性比较大，就可获得相应补偿，让更多像毛毛这 样的无辜患者得到应有的关怀和救助。

关键词：互联网医疗复星董事长郭广昌：

规范医保网上购药

全国政协委员、复星集团董事长郭广昌发布两会提案，在医药领域，他的提案包括：一、规范医保资金互联网购药结算；二、鼓励零售药店参与基层医疗服务体系。

郭广昌建议，政府部门鼓励和支持有网上售药和医保定点药房资质的药品公司利用互联网进行药品销售及费用结算；并进一步通过全国性的政策法规来规范使用互联网实施医疗保险购药和结算的全过程，为医疗保险参保人员提供更为便利的购药渠道。

此外，他还建议积极探索以社会零售药房为载体，以家庭医生、医生多点执业制度为保证的基层医疗服务体系建设，引入社会资本，通过开放社会零售药店提供基础、简单医疗服务的限制，引导群众基层就医、分级就医，最终实现推动医疗服务提升和医改深化的目的。

步长药业赵步长：

尽快完善“网上售药”

提高准入门槛；加大打击力度；逐步建立健全相关法规；加强黑名单制度；加强服务，建立特殊的物流体系。

关键词：医疗立法科伦药业董事长刘革新：

加快罕见病立法

据权威机构预测，2020年我国大健康产业市场将突破10万亿元，现行的《药品管理法》在药品研发、审评、审批、生产、流通和使用环节逐渐暴露出较多问题，已严重影响了我国医药事业持续健康发展。

科伦药业董事长刘革新认为，截至目前，中国对罕见病的认定还没有明确的官方标准，更没有关于罕见病的法规，他提案建议，希望加快罕见病立法，推动“孤儿药”（用于预防、诊断、治疗罕见病的药品）的研发。

此外，他还称，要加快《药品管理法》及其配套管理法规的修订，尽快制定适合新形势下我国医药行业发展趋势的《药品管理法》，推动中国从医药大国走向医药强国。

关键词：医生减负遵义医学院附属医院儿科主任束晓梅：

儿科医生严重短缺

按照现行的定价收费机制，儿科医生根本无法养活自己。儿科医生最辛苦、风险最高、劳动量最大但收入最低。一般儿科医生能够找到更好的地方都调走了， 像我们这里别的科室招收高校毕业生，报考门槛都是硕士以上，儿科设定在本科都招不到人。卫生行政部门需要在人力资源、收费机制方面进行调整，能够体现出医 务人员劳动价值，这样才能保证儿科队伍稳定。

中国中医科学院望京医院骨科主任温建民：

医生工作超负荷需减负

在政协医卫界别小组讨论中，全国政协委员、中国中医科学院望京医院骨科主任温建民呼吁，要重视医生的猝死现象，为医生减负。他说，长期这样工作太 累，很多时候是机制造成的，现在医院搞无假日门诊，星期六都得上班，就造成了医生的过劳，一个医生一周的工作时间是40个小时，但是没有一个医生不超出这 个工作时间的，而且是大大超出。打个比方，一个医生一天看一百多个病人，看到最后医生心力交瘁，筋疲力尽，谈何“看得好病”呢。

调查数据显示，目前国内八成医生中午休息不超过半个小时，甚至不少人午饭及午休时间只有10分钟。近八成接受调查医生每天工作8至12小时，几乎所有医生都曾连续工作24小时以上，半数人曾连续工作超过36小时，约有两成医生甚至曾连续工作48小时以上。

温建民认为，导致医生长期工作太累，很多时候是体制造成的。医院里的医生数量不够，国家给的编制也不能满足需求。他认为要想改变现状，还得从医生的 “身份转变”开始。“如今的多点执业为什么开展不好？不是政策不好，而是很多医院不愿意放人，医院的管理者还是考虑自己医院的利益，没有完全考虑到社会效 应，他们担心专家到外面的医院坐诊，会把患者源拉走，但是没有想到专家走出去，这对于病人是有好处的。”

除了开展多点执业之外，温建民认为要想让医生减负，最终解决看病难问题，还是要给医生一定的自由度。也就是说未来的医生应该像律师一样，而不是现在的“单位人”。“这里面涉及方方面面，实施起来并不容易，需要政府部门的政策、监管以及全社会的理解。”温建民说。

关键词：健康促进农工党宁夏区委会主委戴秀英：

多方协作尽快遏制慢性病高发态势

“当前，我国确诊的慢性病患者已经超过2.6亿人，因慢性病导致的死亡占我国居民总死亡的85%，导致的疾病负担已占我国总疾病负担的70%。如对 慢性病不加以积极有效防控，慢性病可能成为严重的经济社会问题。”全国政协委员、农工党宁夏区委会主委戴秀英建议，应多方协作尽快遏制慢性病的高发态势。

戴秀英建议，目前，我国健康促进工作仍处于初级阶段，需要多部委通力合作、责任分担，不断完善慢性病防控的法律和国家级政策，建立部际联席会议制度，加强跨部门合作。

同时，各级地方政府应充分发挥医务人员和健康教育者的作用，引导公民做好慢性病的自我监测。医务人员和健康教育者应让公民及时了解引发我国慢性病流 行的九大致病因素，即吸烟、过量饮酒、过量饮食、食用油摄入量过高、盐摄入量过高、缺乏体力活动、血压高、血脂高、血糖高、超重肥胖，帮助公民做好慢病及 风险因素的有效干预，提高公民对慢性病知晓率、治疗率，减低发病率及死亡率。

卫计委研究所长马旭：

孕产妇应实施免费产前筛查

目前我国每年约有10万弃婴，其中99%为病残儿童，同时出生缺陷也逐年在攀升，上升了70%多。全国人大教科文卫委员会委员、国家卫计委科学技术研究所所长马旭带来了一份关注“弃婴”的建议。

马旭建议，国家应加强对弃婴问题的关注和投入，应从源头治理，在儿童医疗保障、预防出生缺陷、救助弃婴等方面加大投入。比如，孕产妇应 实施免费产前筛查。如今的大气环境等方面的现状确实对新生儿出生缺陷有影响。如果与出生后残疾婴儿的救助投入相比，投入产前筛查的费用显然是值得的。

马旭还建议建立病残儿童国家登记制度，实施医疗救助和二胎再生育医疗服务。“目前的情况是，如果一些家庭生了一个先天残疾儿童，往往再生二胎的时 候，仍然是残疾，这大多属遗传病，家庭负担严重。国家需要为这些残疾儿童免费提供产前遗传诊断，这是针对性强且效果非常好的手段。”