万众翘首期待已久的中成药价格调整终究没能在2013年最后的日子里出台,但是这只“靴子”在2014年落地已成必然。
一方面,此前国家已经明确表示调价必行,且医保目录中化学药已经完成了调整,新一轮中成药价格调整强调的是充分考虑药品特性而使价格有升有降;另一方面,最高零售价格的调整、中成药价格构成的机制不明确,以及众多方面利益博弈的综合影响,价格调整仍存在较大不确定性,价格调高的幅度和广度或小于预期。
综合各方面反馈分析,本轮价格调整或仍以降价为主,幅度在10%~20%之间,独家品种也会纳入调价范围。
1 调价预期强烈
新医改政策推动以来,在公立医院改革迟迟没有实质性进展的状态下,药品价格的调整被视作解决“看病难、看病贵”现象的第一个环节,频频有政策下发,尤其是在药品招标导向上极具针对性地制定了相关文件。
一方面,中成药价格向来调整幅度比化学药缓和,近两年来,各地药品集中招标采购中的独家产品频频高价中标,且随后获得医疗机构的青睐而出现较大幅度增长。
另一方面,中
药材近年较大范围和大幅度的价格波动让中成药
企业吃尽苦头。部分药材价格出现暴涨,部分中成药产品成本高企甚至出现倒挂现象。但2012年以来,国家先后对中药材产销及中成药成本进行了较为彻底的摸底,商务部等也出台相应政策控制中药材价格大幅波动,这些措施的推进使中成药成本控制获得了很大的提高,也从另一个侧面提出了对价格调整的需求。
另外,2009年国家医保目录产品收纳调整以来,部分新增中成药产品并未经过重新的价格调整;同时,国家新基药目录中药品种相比于旧版目录新增了101种,新增独家品种或独家剂型就超过40个,而各省基药增补的一个大趋势是大范围增补中药品种。显然,作为国家全额报销的目录产品,国家对之调整价格也在强烈的预期中。
2011年以来,国家已经陆续对医保目录中化学药物的各个用药领域逐轮完成了最高零售指导价格的调整,整体以降价为主。而中成药价格也已经近6年未作调整,按照惯例,中成药的价格也将迎来一轮新的调整。
中成药价格调整在2013年全年都在吹风,调价靴子落地仅仅是时间点的问题,据最新消息显示,调价通知预计在2014年一季度正式下发。