目前，基本药物公开招标采购采用“双信封”制：投标人先中经济技术标入围，然后再开商务标“最低价”中标。“最低价中标原则，导致个别通过技术标评审的企业，在商务标评审阶段，拼命压低药价，搞恶意竞争。
◆最低价中标，个别企业拼命压低药价，搞恶意竞争。
◆生产基本药物出现亏损，比重有多大？
◆部分省市已经开始对基本药物招投标制度进行改革
背景
2011年开始，我省实施以省为单位集中采购、统一配送的基本药物集中采购制度，采取最低价中标原则，个别药企在投标中故意压低价格，破坏了正常的市场竞争。
现象“最低价中标”，恶意竞争怎么办？
目前，随着生产成本的上升，部分基本药物的价格已经接近利润盈亏平衡点。但药企是否出现整体亏损，人们仍然存疑。专家认为，在基本药物供应方面，应该实行更加灵活的政策，而不是将此单纯地推给追求利润的企业。
目前，基本药物公开招标采购采用“双信封”制：投标人先中经济技术标入围，然后再开商务标“最低价”中标。经济技术标书主要考察企业生产规模、配送能力、销售额等指标。只有经济技术标书评审合格的企业才能进入商务标书评审，商务标书评审实行网上远程开标，由价格最低者中标。
“最低价中标原则，导致个别通过技术标评审的企业，在商务标评审阶段，拼命压低药价，搞恶意竞争。”省内某大型药企市场总监张伟（化名）接受记者采访时表示，“如果一种药品社会平均生产成本在1元左右，有些恶意竞争企业就会按照0.7元的价格竞标，结果导致自己垄断了市场，其他企业无法进入。”
恶意中标之后，药企的通常做法是，要么缩减中标产品的供应量，要么降低药剂实际的含药量，以减少企业因供应基本药物所带来的损失。这使得基层医疗单位的基本药物供应，始终处于紧张的状态。
“每次联系配送企业，要求其提供药品，得到的答复不是生产企业停产，就是药品不卖给基层医疗单位。常用的廉价药和小众药品，都无法实现足量供应。”某县卫生局的工作人员向记者证实，有的品规是刚供了两三个月就开始断货，电话要货时有时无，不能保证足量供应。
在药材原料上做文章，也是药企的另一种生存之道。由于西药中的含药量是一个区间值，只要药企降低药剂含药量没有超过这个区间，药品仍然合格。部分企业看到其中的空间，将有效成份含量压到最低域值，甚至在药材选择上以次充好。