中秋节阳光灿烂的下午，50岁的藏族村医昂青背上药箱，骑上摩托，又开始逐门逐户地在村里巡诊。   　　“我们村是个牧业村，大家住得很分散，不骑摩托根本没办法。”昂青说。昂青所在的贡公麻村位于青海省海北藏族自治州刚察县，全村有500余户2870人。这天，他先来到了村民尕日夯家。   　　41岁的尕日夯见到村医上了门，就自觉地把袖子撸起来，让昂青量血压。   　　“村医经常到家里来，我们头疼脑热都不怕！”尕日夯说。   　　作为村卫生室唯一的医生，给儿童接种疫苗，对育龄妇女进行查环、查孕、查病，跟踪并记录村民的健康状况，做好妇幼保健、老年保健和传染病监测等，已经成为昂青日常工作的重要组成部分。   　　青海省卫生厅农村卫生处副处长马忠告诉记者，青海地广人稀，全省72万平方公里的土地上只有人口560多万，人居分散一度是困扰农牧民群众看病就医的重要因素。为了解决基层农牧民群众看病远、看病难的问题，青海省决定提高基层医疗机构的服务能力，加强村卫生室建设就是其中的重要内容。   　　医改实施以来，青海省按照“不断完善、填平补齐”的原则，改造建设了40个县级医院、94个乡卫生院、19个社区卫生服务中心、901个村卫生室；一次性解决了条件最为艰苦的青南地区285个村卫生室“空白”问题；并在全国率先开展了乡镇卫生院职工生活周转房建设试点。   　　同时，青海加强了村卫生室的“软件”建设，通过各种培训，加强村医的执业水平；还通过提高村医待遇，让村医能够稳得住、干得好。从医近30年的昂青，以前一年只有几百元的收入，医改实施后，他的收入大幅提高：“现在一年下来能有近12000元的收入了。”目前在青海省，像昂青一样每月走村串户的村医有6689位，他们分散在全省4243个行政村卫生室，极大地缓解了高原百姓求医问药的难题。   　　为了让农牧民群众看得起病，青海不断扩大基本医保覆盖面，不断提高医疗保障水平。青海省卫生厅副厅长李晓东介绍，去年青海省将新农合的人均筹资标准从154.3元提高到人均300元，今年又将新农合人均筹资标准提高到400元，比目前全国平均240元的水平高出一大截。青海省进一步提高住院费用政策范围内报销比例，新农合省、州（地、市）、县、乡四级医疗机构的报销比例分别达到60%、70%、80%、90%，医疗保障水平得到明显提高。   　　家住青海省海南藏族自治州贵南县沙沟乡石乃亥村的万玛措吉一家就是青海万千个享受到医改成果的农牧民群众之一。记者日前来到万玛措吉家时，她正独自在家操持家务。她的丈夫周拉加2008年得了尿毒症，现在在西宁做血液透析治疗。   　　万玛措吉一家4口人，生活全靠在3亩多地上种麦子、油菜的收入以及低保补助生活。“2008周拉加病重，那一年为他治病就花去20多万元，欠下了一屁股债，全靠亲戚朋友资助过活。”万玛措吉说。   　　2009年起，政府将血液透析纳入新农合报销范围，从这一年到2011年，周拉加治病共花费136675元钱，通过新农合报销87237元钱。   　　如今丈夫治病虽然还需要花钱，但万玛措吉觉得自己不那么“没依没靠”，也有了新希望。   　　医改实施以来，作为西部偏远的“吃饭财政”省份，青海省坚持“小财政办大民生”的理念，不断加大对医改的投入力度。三年全省卫生事业费支出累计达121亿元，其中省级财政新增医改投入40亿元，加上中央医改资金补助和州、县财政投入，医改投入总量达到114.8亿元。2011年，在全省地方一般预算收入只有270亿元的情况下，青海挤出29.4亿元用于医改。