深圳第四人民医院6月18日开始低调试水“先诊疗，后结算”，综合医保持有人在门诊就诊时可以先完成检查和诊疗，待结束后再一起结算，而不用在诊疗前先去交费。实施20天以来，共8000多名患者享受到这项服务，有47名患者不告而别，经院方提醒有26人回来交费，但仍有21名市民“逃单”。   　　拿药时一次付清诊疗检查费用   　　去医院最头疼的是什么？排队！尤其是要做多项检查和诊疗的时候，每做一项不得不重新排一次队，交一次费。从上个月18日开始，深圳第四人民医院开始悄然实行先诊疗后结算，它是深圳首家进行这种尝试的医院。当这类人群用医保挂号时，挂号单据会显示“先诊后结”字样，到诊室就诊时，医生电脑系统里也会自动生成信息，当患者需要进一步诊疗和检查时，医生开具的单据上也有“先诊后结”字样，凭此信息可以不用缴费就能先进行诊疗和检查。拿药则是最后一环，市民在缴纳了诊疗检查费以及药费之后，才能拿到药。   　　目前，除了CT、核磁共振检查以及心脏多普勒检查外，该院其余的诊疗和检查项目都可以后付费。“存在特殊情况的患者，由科室主任签字后，这三个项目也可以后付费。”内科医生何丹介绍，根据院方统计，有15%的就诊人群排队次数从三次减少到了一次，对于病情复杂需要多项检查的患者来说，尤其节省时间。   　　遇到蓄意逃单的患者怎么办   　　该院办公室主任林汉利说，综合医保卡持有人约占医院门诊量的三成多，目前一共有8000名市民享受到这项服务。起初院方将医保卡余额超过1000元作为试运行的限额点，本月3日取消了限制。据医院统计，目前只有47名患者未缴费就自行离开了医院，经过医院催促，有26人回来把费用补齐，但仍有21名市民逃单，欠费总额有1745多元。   　　遇到蓄意逃单的患者怎么办？院方计划实行黑名单制度，院方相关负责人表示，“我们正在和深圳社保局协商，希望能建立一个黑名单，如果属于恶意逃费，深圳市社保局将锁定医保卡，下次就诊时，他的卡在全市的医院均不能使用，直到缴清费用为止。”