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赵明:器官移植领域的少壮派
来源:-    浏览:   更新时间:2006年06月16日
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出生于上世纪60年代末的赵明,是国内器官移植领域的少壮派专家,现任南方医科大学附属珠江医院器官移植中心主任,医学博士、教授。他在肾脏移植的基础及临床研究方面积累了丰富的经验,尤其在肾、胰腺、胰肾联合、肝、胰岛细胞移植方面具有先进的理论水平。   采访赵明那天,记者一进医院,远远地就看见赵明站在科室门口向记者招手。晨风撩起他白大褂的一角,一双黑色的眸子从眼镜后面投向记者。他的目光充满友好,一如投射在他镜片上的晨曦。如果他不穿白大褂,如果他不坐在那一堆专业书前和你一板一眼地谈器官移植,你很有可能把他当作一位篮球教练,他实在很健壮,这对于一个外科医生来说,是不可多得的先天优势。 与中国器官移植事业一起成长   谈起自己从一个军队大院孩子成长为颇有影响力的专家,赵明感慨良多。在他看来,自己在器官移植方面的成长和祖国的器官移植事业发展紧密相连,甚至在时间上也有着某种程度的契合。   1960年,吴阶平教授完成我国首例肾移植手术,这被视为我国器官移植事业的开端,经过近半个世纪的发展,中国已经发展成为器官移植数量仅次于美国的“第二大国”,而出生于军人家庭的赵明正好也是60年代生人。    “中国的器官移植事业在上世纪七八十年代正处于临床摸索阶段。1984年,我从第一军医大学毕业,被分配到南京军区福州总医院泌尿外科上班。那时候,科主任是把我当作接班人来培养的。”赵明悠悠的话语中透着对老主任的感恩之情。赵明告诉记者,由于文化大革命的原因,他们这一代与老主任那代之间的人才梯队出现了断层,为了科室后继有人,老主任对刚走出大学校门的赵明寄予厚望,从洗手、打结最基本的功课开始,手把手地教赵明,可以说是事无巨细,只希望赵明能在这个领域茁壮成长。   “后来,临床的手术做得相当熟练了,感觉没有什么挑战性,那时候自己还很年轻,总希望在专业上有所突破。”赵明又一次陷入对往事的回忆中。上世纪90年代初,中国的器官移植事业开始进入临床成熟期,这时候的赵明,不再是刚出道的小伙,在当年科主任的悉心教导下,他已经掌握了器官移植的基本功。为了攀登器官移植领域的科学高峰,赵明决定到第二军医大学闵志廉教授的门下深造,闵教授是全国著名的泌尿外科专家,在器官移植领域很有威望。赵明坦言,闵教授为人处事都具有鲜明的大家风范,他从闵教授身上获益良多。   随着祖国器官移植技术的突飞猛进,据赵明介绍,2000年全国仅开展肾脏移植的单位就有180多家,进行肾脏移植的例数就已经超过5000例,与最初的几例、几十例的移植手术相比,说明我国的器官移植事业已经进入了迅猛发展期。而1997年博士毕业的赵明,经过多年临床经验的积累,渴望像飞出巢穴的鹰隼一样拥有属于自己的天空。“特想开辟自己的事业,想沉下心来做学问,尤其是器官移植的基础研究,这方面国内水平还不是很高。”有着军人气质的赵明,不否认自己的英雄情结,当年的理想是做指挥千军万马的军官,命运让他选择了做医生。“你只要不泯灭心中的这种情结,你永远都是出色的,浑身有使不完的劲儿。”   博士毕业以后,赵明选择了来广州工作,因为珠江医院有让他向往的事业。在赵明看来,器官移植水平首先体现在临床技术上,其次就是术后患者并发症的处理以及成活率上,国内的器官移植水平单从外科层面来讲,和国际先进水平相比并没有差距。为什么很多医院的患者成活率很低呢?赵明认为这是因为很多医院在移植配型和移植免疫方面是薄弱环节,但是这两个关键问题并不是临床层面能够解决的,而是需要在基础医学研究上取得突破性的进展。事实上,赵明一直很重视器官移植的基础研究。前年,在院领导的支持下,赵明带领的器官移植中心成立了移植免疫研究所,这就意味着珠江医院的器官移植医学有了基础医学的支撑,尽管这项事业刚起步,但这已经让赵明很兴奋了,因为就国内的水平来看,把工作中心放在这个上面的还不多,因为这需要大规模的投资,而且不能直接创造财富。 踏实做学问,是对生命的尊重   2003年10月,在广州打工的湖南籍民工易先生开始感到腰部不舒服,到年底的时候发现眼部浮肿,到医院检查结果是尿毒症。易先生被告之只有等到合适的肾源移植才有康复的希望,而且需要相当高的费用。本来家境就不好的易先生慌了,远在老家的妻子知道后也非常愁苦,一个原本幸福的家庭眼看就要陷入绝境。赵明知道这件事情以后主动和易先生取得联系,建议由易先生的妻子捐一个肾给易先生,如果配型合适还可以节省一大笔费用。经过相关检查,易先生与妻子的配型非常合适,于是夫妻双方作为供受者在2004年4月16日实施亲属活体供肾移植手术。由于赵明长期以来都致力于配型免疫方面的研究,因此术后夫妻双方的恢复都十分良好,很快就康复出院了。据记者了解,这是广东省首例夫妻间肾脏移植,这例手术的成功,也给了赵明很大的信心,因为夫妻虽然是亲属,但是没有血缘关系,因此手术的风险还是相当大的。   长期以来,赵明教授都致力于致敏受者肾移植的研究,认为致敏受者必须严格按照HLA配型及HLA交叉反应组配型原则进行供、受者的筛选这对减少移植肾排斥反应、提高移植肾的存活率有重要意义,其与同事合作的《高致敏受者肾脏移植的临床研究》被国内许多同行引用、参考,为国内同行进行肾脏移植提供了宝贵的经验,也正因为此,他在这方面的研究获得了2002年军队医疗成果二等奖。   板凳要坐十年冷,学术须做一片痴。数十年过去了,我国的器官移植事业从摸着石头过河到蒸蒸日上,“这些工作,需要很多人来做啊。”对于赵明来说,实实在在地做学问,是一种责任,也是一种源于对生命和科学的尊重。赵明这样评价自己的团队:“这是一个由年轻人率领的年轻团队,我们的优势是年轻,有朝气,富有创造力。”完成一般器官移植工作对于一个出色的团队来说并没有挑战性,这个年轻的团队在赵明的带领下开展的器官移植类型越来越丰富,其中亲属活体供肾移植、高龄高危及高致敏病人肾移植、胰肾联合移植、钛轮钉在动静脉内瘘及肾移植中的临床应用、移植配型软件的临床应用、新型免疫抑制剂的临床应用、多种器官移植的临床研究方面属国内领先地位,尤其是新成立的移植免疫研究所,在新型免疫抑制剂的研究、免疫耐受以及免疫水平评价等方面做了许多开拓性的工作。   在赵明的带领下,珠江医院器官移植中心的“抗CD25抗体的临床研究”和“细胞凋亡诱导免疫耐受”课题已经启动,这是“973”重大课题和省团队项目的重点课题,领导给予了很高的期望,这个课题的突破将会为提高器官移植受体的存活率提供有力的理论依据。在国内许多医院盲目上马器官移植项目的这些年,赵明所带领的年轻团队并没有在利益的诱导下随波逐流,而是遵循科学的原则一步一个脚印、稳扎稳打地开展工作,这让我们看到了一名年轻学者严谨的学术风格。
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