全国政协委员、甘肃奇正藏药集团董事长雷菊芳
雷菊芳:非常感谢今天能够给民族医药一个发言的空间。我希望在医疗体制改革、进一步发展深化的过程中,有关部门能够更重视民族医药。
根据国务院联合五部委下发的关于进一步扶持和发展民族医药事业的文件内容,以及中央第五次西藏工作会议的座谈精神,指出为特色民族医药产业创造更大的发展空间,保证民族医药的可持续发展,支持民族企业开发和创新符合民众需求的安全有效天然现代化的药物,这是一个主旨的精神。
以基本医药目录为例,在第一版目录中涵盖307种药物,西药24大类205个品种,中药6大类102个品种。民族药物在专项中的缺失,影响了基层医药选择范围和需求。也使得在慢性病和多发病中具有民族优势的药物在这里没有充分得到展现。在医保目录中,2004年版中成药版本是823个,比2000年增长了43%,民族药物保持不变。09版医药目录,涵盖中成药987个,民族药物45个,和上一版相比,中成药增长了20%,民族药下降了5%.民族药在整个庞大的市场领域中所占的份额非常小。
但民族医药是非常有特色的传统的医药治疗,希望国家有关部门在制订政策方面能够切实的关注,包括物价、市场准入等相关的关怀。
双信封制度挫伤企业医院积极性委员提议取消
我刚从下午的政协会议赶过来,我把下午会议的情况跟大家介绍一下。因为与会的委员都特别客观的给总书记汇报了我们现在在发展过程中面临的问题,特别是有这么几个声音:第一,武汉市药监局的局长,他说基本药物的数量在这几年明显不够。还有一些没有用的剂型在名单上面,其实企业已经不生产了。招标采购不规范,双信封完全的挫伤了企业包括医院的积极性,他建议取缔掉双信封的做法。特别是一些企业在低价中标以后,不能保证质量。
另外,谈到了基本药物的监管还不够规范。还有委员谈到了国家要加大对中药创新的支持力度。在整个大的体系中,中药特点在大病上的治疗还是不够的,特别是在老年病、高血压、高血脂的人群适用的中药治疗。现在我们也看到在跨国企业对中药的研发方面在不断的加大。中国企业在这些方面如果跟不上的话,在下一轮国际天然药物的研制又会受制于人。因此十二五规划国家应该特别支持国内企业的发展。
另一方面,公立医院的改革试点正在进行,医疗改革的深层次矛盾中旧的问题和新的情况同时出现。另外,总书记说在十二五期间,发改委要做五件大事。我们在医院的深化改革方面,肿瘤医院储大同委员和宣武医院的凌锋委员都讲到,目前我们的一些提法还没有涉及到公立医院改革的尖锐问题。他们提到,目前最关键的其实是国家对医院的投入不够。另外,医生治疗的价值体现也不够,基层医疗的培训没有跟上去。所以病人还必须到大医院,靠我们目前对于医院的管理办法并不能够解决这些问题。总书记最后说还要坚定不移的推行医药分开、管办分开。总之,在当前医保和社会匹配方面还不完善。
我赶过来最主要的是想把今天下午我们听到的一些声音,在这个领域内从事的无论是业内专家、院长、药企的企业家,科研人员的心声、态度,包括最后对这个形势的分析和我们对未来的变革,把我们的声音传到最高层。