虽然医改是世界性难题，但除中国外，目前，没有一个国家将医改重点放在药品上。在欧美国家，药品费用占医疗费用的比重几乎没有超过20%的，除我国外亚洲国家没有超过30%的，而我国的这个比重在45%左右。这与我们现行的相关药品政策不无关系。笔者认为，治理公立
医院药品费用居高不下和基层医疗机构部分药价虚低的有效办法，不是通过简单的“唯低价是取”的做法和零加价率管制所能够解决的；恰恰相反，这些政策会在一定程度上导致回扣现象向基层医疗机构蔓延。治本之道在于尽快推进管办分开，消除公立医院垄断地位、推进医保付费改革。而从完善基本药物采购、使用、报销支付政策，以及改革药价政策切入，简单易行，建议如下：
改革基本药物报销政策目前政策下，因基本医疗病种目录缺位，造成基本药物的确定没有边界，卫生部确定307种基本药物，全国多地反映不够用，普遍大幅增补。在没有界定边界的前提下，进入基本药物目录的药品是永远不够用的，而政府的财政资金是有限的。
建议农民、居民、城镇职工在看病就医时，使用307种国家基本药物，费用由医保（“新农合”、城镇居民医保和城镇职工医保）全额报销，所需资金纳入中央财政预算，直接补贴到“新农合”和城镇职工医保；地方增补的基本药物品种，也由医保全额报销，所需资金由地方财政负责，直接补贴给“新农合”和城镇职工医保，财政补贴仍然采取“新农合”做法，按参保人头补贴。这样，中央与地方政府权责明确，中央保证307种基本药物，地方政府可以根据自身财力，有多少钱办多少事，自行增补，地方将不会再在增补目录问题上与中央有分歧意见，实现政府满意；对农民、居民而言，基本药物实现高比例报销后，自然亦会大大提高其满意度；对医院、医生而言，政府针对医疗机构的补偿政策到位，自然会减少医患矛盾。