近日,南方医院正式挂牌“无痛示范病房”,关节骨科和肿瘤科成为无疼痛示范病区。目前,国内部分大医院借鉴国际疼痛管理先进经验,开始建立“无痛病房”,通过建立完善疼痛评估体系、多模式镇痛、个体化镇痛等新方法,使患者安全、舒适地度过围手术期和功能康复期,但在实际操作中,离国际规范还有一定的距离。广东省医学会麻醉学分会主任委员古妙宁教授表示,希望通过南方医院“无痛示范病房”的建设,在疼
“无痛病房”缓解病人痛苦 缩短住院时间
所谓“无痛病房”,包括无痛治疗、无痛检查。是在无痛原则下,医护人员对患者进行积极的医疗和护理工作,尽可能地减少病人的痛苦,使病人轻松度过治疗过程。南方医院副院长漆松涛表示,“无痛病房的建立,也是卫生部‘三好一满意’中很重要的一部分,医院在治好病的同时,还要解除病人的痛苦,让病人在治疗过程中感到舒适、满意。”
很多患者不理解,“无痛”与治疗、康复有直接的关系吗?古妙宁教授解释,围手术期镇痛的目的在于减轻术后疼痛,提高生活质量,另一方面,也可以使患者在无痛的情况下,尽早地开展康复训练,降低术后并发症,达到提前康复的目的。
关节骨病科主任史占军举出了一个实例,“‘无痛病房’在关节骨病科试行以来,关节骨病患者的平均住院时间从原来的13.4-13.6天,减少到只需9天,大概缩短了30%的住院时间。由于住院时间的缩短,还直接关系到患者治疗费用的降低。”
“无痛病房”的实施是安全的
据了解,南方医院“无痛示范病房”的建立,前期也做足了准备功夫,不仅邀请国内外麻醉科专家为医护人员讲解术前、术后镇痛的知识;同时也对药物的副作用和使用注意事项进行了分析;另外还派专人去国际认证机构学习。古妙宁教授指出:在麻醉技术的运用方面,已经是非常的精准和安全,“需要病人什么时醒来就什么时间醒来。”
古妙宁教授介绍,“无痛病房”在中国虽然有较多医院已经在开展,但离国际的规范水平还有距离,“国外无痛病房的操作规程都是厚厚一本,每个病房也会配备一名专门的无痛麻醉师,在中国,现在正在朝这个方向努力。”
“无痛病房”的建立,除了对医务人员在技术和服务上有更高要求外,对病人进行无痛宣教也是日常工作的一部分。笔者在走访关节骨科和肿瘤科两个无痛示范病区发现,除了在病区张贴栏张贴相关宣教资料外,科室也会定期进行疼痛健康教育,告知病人如何进行疼痛的评估、疼痛治疗的重要性、如何正确服用止痛药、如何预防不良反应、以及合理的使用吗啡类药物等,以便病人更好的配合医务人员“无痛”工作的开展。
痛规范化治疗方面为各大医院起到示范作用。