生意社8月2日讯　卫生部日前给出三好一满意活动的分解指标，医院要合理安排门急诊服务、简化门急诊服务流程。挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不能超过10分钟。而这规定要比现有的江苏卫生行政部门的要求还快了5分钟。这个新的要求出台后，患者却不买账，认为即使挂号时间节省了，但候诊时间依然很长。而更有专家认为，这个意义不是太大，不解决医疗资源分配不足、就医模式不合理等问题，看病难的现状就很难改变。 　　江苏原规定：挂号不超15分钟 　　记者注意到，早在今年3月份，江苏省卫生厅推出24项新举措，就将改善门诊服务放在首位，而改善门诊服务最重要的就是要提高效率。一站式服务台等窗口工作人员提前30分钟以上挂牌上岗。挂号、取药等候时间一般不超过15分钟。可以看出，就挂号时间来说，卫生部的要求要比江苏的还要快5分钟。 　　江苏省卫生厅有关人士表示，目前卫生部已经出台最新要求，因此江苏的医院也要推行。从前期的情况来看，大部分医院执行得应该说不错。比如鼓楼医院、省人民医院，都有值得推广的经验。 　　试点挂号缴费窗口合并 　　江苏省人民医院门诊部主任王昊告诉记者，现在省人医有18个挂号窗口，17个收费窗口，早晨7点30分开始挂号后，可能在开诊的几十分钟里，由于人流量太大，挂号时间一般需要15分钟左右，但是过了这个时间段后，只需要3-5分钟，应该说一般情况下，挂号时间不超过10分钟是可以做到的。为了能达到卫生部的要求，目前我们还考虑对挂号系统进行改革试点。我们发现，基本上早晨一开门的时候，都是挂号的人，缴费的人很少。所以我们考虑在早晨高峰时期，将所有挂号和收费的窗口合并在一起，都可以挂号，等于挂号的窗口数量一下扩大了一倍。目前从技术上，省人医已经解决了这个问题，相信今后早高峰的挂号问题将会得到很好地解决。 　　不是所有医院都能做到 　　我经常过来抽血检查身体，有的时候队伍能排到五六米，早晨来时特别拥挤。在一家医院，记者碰到常来就诊的吴先生，他认为现在挂号还是挺快的，等一等，也就到自己了，但是有时碰到最高峰的时刻，速度可能就要慢一点，有时排队确实不止10分钟。 　　一位医院负责人告诉记者，并不是所有医院都能做到，即使是在做得比较好的医院，挂号10分钟也不是绝对能保证的。医院的患者都是流动的，所以每天的就诊人数也是不一定的，有高峰和低谷，比如上午8-9点，可能是医院最忙的时候，而若在此时形成一个小高峰，那么排队时间变长也是有可能的。对于一些三级以下的医院来说，由于就诊人数少，做到10分钟内挂号并不困难。南医大二附院等医院负责人表示，10分钟内挂号应该没有问题。医院会尽量去做到。 　　记者体验挂号一分钟，候诊一个多小时 　　现在医院的挂号到底需要多少时间？昨天快报记者进行了探访。 　　昨天，记者来到南京市第一医院，到达医院门诊大厅的时间是3点10分，由于是下午，挂号窗口排队的人并不多，记者挑了一个没人排队的窗口，挂号，买病历，一共只花了1分钟。随后记者来到4楼妇产科，护士正在叫号，记者把挂号单交给她，她麻利地将单子放在一沓单子的最底下，坐过去等吧。此时，为15点17分，记者数了数，坐在大厅等候看病的病人有20多人。 　　15点50分，护士叫到记者的名字，让记者拿着挂号单去第4诊室，在第4诊室门口，4本病历一本挨一本垒着，接着排队吧。旁边一位中年女士说：我都等了一个多小时了，这个病历一动都没动。没过一会儿，2号诊室的病人嚷嚷了起来：怎么回事啊？外面病历一动不动，人都往里面冲！护士跑了过来，说：刚进去的病人是之前医生叫去做检查的，检查完回来就没排队直接进去了。那这样我排到明天也排不到啊！病人抱怨。护士连忙说：您再耐心等一下。记者看到，第一医院的妇产科一共开了4个诊室，每个诊室有一位医生接诊，有时还要到对面的检查室给病人做一些简单的检查。16点25分，终于轮到记者了，医生简单地询问几句，病历上写了几行，就结束了，总共不超过5分钟。 　　挂号是快了，但专家号挂不到 　　另一名快报记者15点左右来到江苏省人民医院，发现每个窗口平均排了两三个人，队伍最长的也只有5个人，从最长的队伍开始排起，挂号需要大概4分钟。记者挂了骨科，总共3名患者。正在候诊的陈先生告诉记者，他觉得进医院挂号还是很方便的，有些科室等医生也不需要花太长时间，但是以前上午或者下午较早时候来，等得会比较久。 　　15：40，记者又来到南京市儿童医院。6个挂号窗口中，有4个窗口没有患者排队，另外两个窗口中，一个有一名在挂号，另一个则有两个人在等候，记者挂号前后也只花了一分钟左右。刘女士是下午过来挂号给儿子看感冒，她表示自己一来就挂上了号，并没有等多久。而梁女士是上午10点过来陪亲戚看病的，她表示，上午人比较多，队伍排了六七米，但是也没有排很久，应该没有超过10分钟，不过专家门诊很难挂，上午过来的时候已经挂完了，想挂预约门诊也没有了。 　　四大疑问 　　去医院看病要花多长时间？ 　　市民体会：大多数时候要耗上半天，有时候要两天 　　市民小林对看病是很有感触的，在过去半年里，陪亲戚朋友包括他自己看病，总共去了几十次医院，大多数时候都要耗上个半天。 　　上周五，小林自己刚刚去看过病。他说一上午都搞不定，花了两天时间。8点，到医院。停车花了30分钟；8：30～8：40，挂号；8：40～9：10，排队看病，5分钟不到，医生就让他去检查肝功能、B超以及心电图；接下来的过程就很痛苦了，几乎每项检查都要排队，尤其是B超，排到他的时候，已经接近12点。有的检查结果还当天拿不到，医生说也没有办法，只有第二天全部拿到报告后，才能诊断。第二天去的时候，以为检查都做完了，可以慢悠悠地过去了，到那里才知道，等医生的人特别多，结果又排到了11点多才结束。这一耗，就是两天。 　　看病慢究竟是卡在了哪里？ 　　调查显示：就医过程中，医生诊治仅占1/8左右时间 　　挂号虽然快了，但人都到科室门口等着，医生还是那么多医生，患者还不是要排队，怎么快得起来。一名专家告诉记者，有项调查显示，在大多数医院一个门诊病人从挂号到取药结束，平均费时68分钟，门诊平均候诊12分钟，医生诊治平均8分钟；看一次急诊平均花费30分钟。在整个就医过程中，医生实际诊治仅占1/8左右的时间，患者大量时间都花在了非医疗时段上。而挂号时间只是很少的一部分。 　　南京中医药大学经贸管理学院院长申俊龙告诉记者，医院看病是一个流程，而挂号只是其中一个很小部分，真正的看病时间耗费在了等待医生、等待检查诸多环节上，我虽然没有做过专门的调查研究，但是我本人还有亲戚朋友也会去医院看病，没有三四个小时是出不来的。大医院的负荷过重，让有限的医疗资源变得非常紧张，排队也是大医院的一个常态。 　　挂号快能解决挂号难吗？ 　　医院管理者：就诊模式不合理，专家号难挂一时难解决 　　看病难不仅仅是时间上的难熬。想找的专家很难找。有的时候跑到医院一问，想挂的号已经没有了，虽然推出了预约挂号，但对很多人来说，短时间内很难形成这样的习惯。一名专家告诉记者。 　　昨天上午，记者来到南京一家大医院，医院已经贴出小提醒：有的专家门诊是下午，限号100人。为了方便市民挂号，早晨就可以挂号了。但即使是这样，仍然一号难求。一位患者告诉记者，南京一些大医院，有的号都是彻夜排队抢来的，而一些稍热门的科室，为了能排到专家号，也必须凌晨5点就来排队。挂号时间短解决不了太多问题。 　　一名医院管理者告诉记者，对于有的专家号难挂的现象，真的一时难以解决。有的专家身挑数职，一周有好多台手术，同时又是科研带头人，还是高校老师，自己还需要经常学习交流，一周往往只有两三天有门诊时间，为了能看更多的病人，常是加号看到下午一点半。医生也很无奈，有的确实是疑难杂症，但还有不少则是小毛小病，可以在普通门诊甚至社区医院解决。由于就诊模式的不合理，让大医院超负荷运转现象很普遍。 　　光挂号提速能有多大意义？ 　　专家观点：没有触及看病难看病贵的核心 　　虽然节约挂号时间，确实有利于让患者少一些等候时间，但其作用有多大却值得商榷。申俊龙认为：节约挂号时间，意义不是太大。 　　昨天挂号提速的新闻发布后，也引了起网友热议。在一家门户网站的跟帖里，大多数网友都认为没有太大的意义。网友马伊说，挂号排队、就诊排队、化验划价排队、化验排队、结果等候、拿到化验结果继续就诊排队、划价排队、取药排队。总之，在医院就诊的每个程序都需要排队。网友烨磊认为，现在看病难，看病贵其主要原因还是医疗资源严重不足导致的，采取一定的措施只能得到一定的缓解，不能解决根本问题。 　　专家告诉记者，挂号提速没有触及到医院看病难，看病贵的核心，单纯挂号提速没有什么意义。而且即使是挂号不超过10分钟，也缺乏有效的监督手段。超过了10分钟，也没有见医院受罚。甚至有评论说，充其量只是一个不痛不痒的规定，带来的可能就是好看的面子。（郝多刘欢欢刘峻）