进入夏季,随着气温升高,许多食品容易受到细菌或寄生虫的污染,若被食用,常会发生腹泻;许多人不了解如何正确服用有关药物,也可引起腹泻;有些人甚至会因自身疾病导致慢性腹泻。那么,这些腹泻应该怎样用药治疗呢?
若怀疑是饮食引起的腹泻,首先要注意清淡饮食,给肠道一个自我修复的机会。大部分感染性腹泻是病毒引起的,不建议给予特殊治疗;大部分细菌性腹泻也是自限性的,不需要抗生素治疗。治疗的目的是获得和保持足够的液体,所以应注意补充电解质和体液,防止脱水的发生。止泻药可能对成人轻度至中度急性腹泻症状有益,它们可以在短时间内控制症状,解决腹泻引起的生活上的不便;对严重腹泻患者,禁止使用如洛哌丁胺、可待因等类药物。尤其需要注意的是,止泻药不能用于治疗婴儿和儿童的急性腹泻。
对于旅游者的腹泻,首先要注意预防,不食用未经消毒、煮沸过的食物;发生轻度腹泻者,一般病症具有自限性;中至重度腹泻者需及时就诊,接受正规治疗。
常见可导致腹泻的药物有阿卡波糖、酒精、抗生素、秋水仙碱、细胞毒药物、泻药、含镁的抗酸剂、非甾体类抗炎药,当服用以上药物发生腹泻时,要提高警惕。若病情不太严重,可考虑暂时停药,或改用其他同功效的药物。怀疑患抗生素相关性腹泻时,应停用可能引起症状的抗生素药物;当证明或怀疑为难辨梭状芽孢杆菌感染时,需要及时就诊,一般口服甲硝唑片或万古霉素,并辅以双歧杆菌等活菌制剂进行治疗。