美国白宫发言人吉布斯11日表示
，国会众议院可能无法在白宫公布的“最后期限”前进行医改投票。
吉布斯在新闻发布会上说，如果众议院需要再多几天时间才能通过医改投票，奥巴马总统同样会满意。众议院议长佩洛西当天也表示，众议院可能需要更长时间才能就医改法案进行投票。
吉布斯此前曾表示，白宫方面希望众议院在本月18日奥巴马总统出访印度尼西亚等国之前就医改法案进行投票。但随后多位民主党众议员表示不认可这一所谓“最后期限”，并称目前众议院民主党内部在堕胎等问题上分歧依然严重，18日之前恐难举行投票。
参议院民主党领袖里德11日正式致信参议院共和党领袖，称民主党人将通过“预算协调”程序促使医改法案获得通过。在这一特殊立法程序下，只要得到简单多数
、即51票支持就能使法案在参议院通过。目前，民主党人在参议院依然保持简单多数地位。
但是，即便启动“预算协调”程序，民主党人要想通过医改法案仍困难重重。在这一程序下，众议院首先需要全盘接受参议院医改法案，然后起草一份“预算协调”提案，将其对参议院法案的各种修改意见打包写进该提案，并分别提交参众两院投票表决。
在这一过程中，众议院要想通过参议院医改法案难度就相当之大，因为两院在堕胎
、预算控制等问题上存在明显分歧。佩洛西能否成功游说众议院民众党人
，获得足够支持
，目前尚不明朗。同时
，“预算协调”程序要求纳入该提案的条款必须严格与政府预算有关
，众议院民主党人希望通过该程序加以修改的堕胎等条款可能因与预算无直接关系而被删除。