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方来英:500万疫苗足够 即将推向社区
来源:-    浏览:613   更新时间:2009年11月10日
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作为甲流防控重镇,北京市的动向备受关注。
  截至11月1日,北京报告甲流确诊病例7259例。而此次甲流疫情多是在学校聚集性爆发,使得高校集中的北京市卫生系统感到前所未有的压力。
  由于疫苗的紧缺,疫苗接种在时间安排及人群覆盖的选择上,不可避免出现了公正性问题。疫苗接种是否需要面向一个城市的所有居民?免疫屏障达到多高才算合适?像北京这样只有500万疫苗,但常驻流动总人口达2000万的大都市又当如何应对?
  11月5日下午,北京市卫生局局长方来英接受本报记者专访时明确表示,“北京市的疫苗接种将很快转向社区。” 对于500万的疫苗数量能否满足有意愿接种的市民需求,早年曾在医药企业担纲药品研制工作的他表示,“500万”的数字是经过北京市的各卫生部门的综合科学评估的结论,可以保证满足北京市所有有接种意愿的市民的接种(更多新闻来源医药新闻网)。
  这是北京市卫生部门负责人第一次面向媒体明确H1N1疫苗接种由重点人群的“系统接种”转向“社区全面接种”,以及详解“500万”总疫苗数的确定过程。
  就在记者专访后的次日,北京市卫生局疾病控制处处长赵涛介绍,自本月16日开始至12月13日,凡具有北京市户籍、3岁以上的北京市民均可在自愿、知情同意的原则下,可免费接种甲型流感疫苗。
  优先考虑在校师生
  《21世纪》:你说北京市已经下发了330万H1N1疫苗,到现在已经完成了多少接种?
  方来英:部里(卫生部)给我们下发的总指标是480多万,说大数是500万,目前北京市到位的是330多万,现在每天接种8万-9万人,已经累计接种了30多万人。
  《21世纪》:这些疫苗存放在什么地方?是如何调配到北京的?
  方来英:调往北京的疫苗都是北京本地生产的,由北京的“科兴生物公司”生产,这家企业除去供应北京的疫苗外,还有调往外省的批量。
  《21世纪》:当下接种的首要考虑的群体是谁?
  方来英:最优先考虑的是在校师生。
  《21世纪》:所有的大中小学都要覆盖吗?
  方来英:对。
  《21世纪》:都能覆盖吗?
  方来英:你知道北京市的在校学生是多少吗?一个不是很准确的数字,是120万左右,那么我们确定的这个数字怎么会不够呢?肯定是可以的。
  《21世纪》:除去学生教师外,北京市还确定了一线医疗、公共卫生专业人员;铁路、民航、交通、检疫等岗位的公共服务人员;国家重要公共机构公务员等重点人群,重点接种人群,根据你们的匡算有多少?
  方来英:北京市有1600万常驻人口,加上来来往往的流动人口2000多万,按照500万的指标,能覆盖到四分之一到三分之一,这个免疫屏障完全可以建立起来,我们要是不出现继续蔓延的态势,没有大规模的疫情爆发的目标可以实现。
  《21世纪》:下一步接种的时间表是怎样的?
  方来英:北京从每年的10月份开始,到第二年的3月份,是一个感冒流行季,按照以往的规律,到12月,比如中下旬到1月份的上旬会出现高峰值,我们希望到11月中旬完成对学校的接种,到12月中旬,完成全市的500万H1N1疫苗的接种,根据疫苗两周的抗体产生时间,在12月的高峰值来临前,实现全体接种人员实际产生免疫力。
  《21世纪》:现在是按照行业和人群来接种,市民最关心的是普通百姓将在何时开始接种?
  方来英:我们马上就要从接种组织方式上有一些变化,我们现在是按照“系统”的接种方式,就是一个一个单位进行接种,但是在北京这样一个大都市里,我们还要面向社会接种疫苗,会将接种点推广到社区,方便市民的接种。这也是北京市季节性疫苗接种的通常做法。
  《21世纪》:什么时间能推向社区?
  方来英:很快。
  《21世纪》:具体何时呢?
  方来英:我们在接种H1N1疫苗的同时,还在进行季节性流感疫苗的接种工作,这一项我们已经接种完成了180万,正在进行扫尾的工作,在此项完成后,我们将接种力量全面投入到H1N1疫苗的接种上。
  500万疫苗足够
  《21世纪》:北京市所拥有的500万指标,怎样覆盖1600万的常驻人口,或者说2000万的总人口?
  方来英:你们评估过这个数字吗?那就是北京市有多少慢性病患者?北京市有多少老年人?北京市现在的发病率有多少?有多少人已经得过HIN1而不再需要接种疫苗?北京市有多少人不合适接种?其实你一直在质疑一个问题,就是北京市“500万”够不够?
  《21世纪》:这是北京市民都很关心的一个问题。
  方来英:我们现在来看我们为什么提出500万这个疫苗数字,这是根据需要接种的人群综合得出的结论,其结论就是,如果你想打,就肯定能够打上。
  我们不是空喊的这个数字。我们没有必要接种1600万,没有必要人人打疫苗,比如,3岁以下儿童孕妇等都不在接种范围,还有已经感染过H1N1病毒的人也会产生抗体,不需要接种。
  《21世纪》:但毕竟已经感染过H1N1病毒的人还属少数。
  方来英:是少数吗?全国流感样调查中的80%是H1N1,我们可以看全国的流感样病例有多少?我们捕捉到的流感样病例和实际的流感样病例肯定有差距,这个差距有多大?实际的可能要大得多。此外,还包括疫苗禁忌症呢?我们说的是自愿接种,还有不愿意接种的人群呢?
  所以我们不要简单地看这个数字,有些不准确的看法,比如认为我们有500万疫苗,常驻1600万人口,我们就有了1100万的缺口,于是形成一个结论,谁能接种,谁不能接种?紧跟着再形成一个结论——老百姓种不上。并不是这么一个逻辑。
  《21世纪》:那这个数字具体是怎么来确定的呢?
  方来英:什么样的人适合接种,需要的是一个复杂的技术评估,这是北京市的各卫生部门综合科学评估和各种因素得出的结果,这个数字确定后我们向部里(卫生部)申请了这个数字,部里也很支持,北京的数量是全国各省市中最多的。
  《21世纪》:那么说北京市有意愿接种的市民都会获得接种。
  方来英:肯定会。
  《21世纪》:也肯定有?
  方来英:也肯定有。
  《21世纪》:北京市疫苗是否是完全免费?
  方来英:完全免费。
  《21世纪》:北京市为此投入了多少钱?
  方来英:这个数字可以算出来,疫苗的出厂价是23元,共500万的疫苗(记者注,按此计算为1.15亿元)。这其中我们的医务工作者接种工作属于义务性质,都是拿原来的工资,没有额外的补贴。
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