基本药物制度是世界卫生组织结合发展中国家实际，于1977年提出的一种基本医疗、基本目录构想，目前，世界上已有170多个国家推行了这项制度。就药价虚高问题，我国医改开出的建立国家基本药物制度的“药方”，是找对了思路。一方面，药厂通过改剂型、改规格等变相涨价的行为将受到制约；另一方面，基本药物价格低廉、报销比例高等特点又会让广大患者受惠良多。但是，如何确保国家基本药物制度的贯彻，保证这项制度在实施过程中不走样，确保基本药物从目录走向处方，真正使群众受惠，却是值得思量的问题。

 

    应当说，当前百姓所深恶痛绝的药价虚高主要高在医院，而不在药店。有关部门针对药品零售终端的限价举措并非首次，但几乎每次都会落空。那些出厂价仅几毛钱的药品，经若干流通环节后，往往要以几十元甚至上百元的价格面世，这种现象早已是司空见惯了。此前，发改委已经调整药品价格多次，但是很多降价的药物却逐渐退出了市场，或者干脆改个包装、换个新药名又重新高价上市。那么，廉价的“基本药物”进入医院后，能保证它能“优先使用”，顺利进入患者手吗？这是个首先必须要考虑和解决的问题。特别是，药物本身需要在医疗专业知识的引导下使用，患者并不具备自行决定用药品种的能力，实际使用药物品种的选择权仍然留存在医生手里。按以往经验，一些医生由于自身的利益关系，为了药品回扣，往往给患者开高价药，在一定程度上加重了患者的负担。虽然，医改规定，各类医疗机构要将基本药物作为首选药物并确定使用比例，但如果相应的配套政策和强制措施没有跟上，这种基本药品的“优先权”很可能成为一句空话，使这一政策完全失去应有的效果。

 

    显然，要想确保基本药物从目录走进处方，关键是要切断医生与药品间的利益链，让医生不能从药品中牟利，让他他们不能也不敢“吃”药品回扣。要做到这一点，就必须严格执行医药分离，让医生离开药品的利益链。同时，要加大对医生吃回扣这种违法违规行为的打击力度，一经发现以“受贿罪”论处，看到时谁敢？