昨日，全国社区卫生工作会议在西安闭幕。会上，卫生部安排部署了全国社区卫生工作重点，将力争在两到三年内健全社区卫生服务网络，并将在今年底使社区卫生发展取得阶段性成果。
　　社区卫生服务机构主要是提供公共卫生和基本医疗服务，加强社区卫生服务体系建设和提高社区卫生服务水平，是缓解“看病难、看病贵”问题的重要手段。
　　社区卫生服务机构也是城市医疗保障体系的重要支撑，将充分发挥社区卫生服务在城镇职工、居民基本医疗保险以及医疗救助中的作用，方便参保患者就近就医，同时有效节约医疗保险费用。卫生部提出社区卫生服务机构将全部配备和使用基本药物，实行零差价销售，保障群众基本用药，减轻居民基本医药费用负担。
　　据了解，我国将在两到三年内构建以社区卫生服务中心为主体的社区卫生服务网络，推进社区卫生服务机构运行机制改革，在人才队伍培养方面取得新进展。   
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　　本报讯 （记者 程慧 吕华） 方便、熟悉、亲切、低廉，作为“家门口的医院”，社区医疗服务机构以这些特点受到社区居民欢迎。在昨天的全国卫生社区工作会上，来自全国各省市的卫生代表进行讨论交流，认为社区卫生服务要想向纵深发展还有三道槛。
　　一道槛 　　人才紧缺考验社区卫生
　　“医疗服务人才匮乏，服务能力差仍然是制约社区卫生服务发展的瓶颈。”讨论中，不少省市代表指出，大医院收费高、看病麻烦，却门庭若市；小医院方便价廉，环境改善，仍门可罗雀。其中一个原因就是，多数基层社区医生的医术有限，群众不太信任社区医生。
  　　山西省代表指出，社区卫生服务机构的人才流失也令人担忧。由于工资待遇普遍低于医院，也缺乏吸引优秀人才进社区、扎根社区的有效激励机制，不少省市的社区卫生服务机构普遍存在学历低、职称低、工资低的“三低”现象。医护人员工资福利偏低直接影响了队伍稳定，从而影响社区医疗服务的延续性。
   　　二道槛 　　社区卫生难求“全科医生”
    　　社区卫生服务机构已得到了大多数群众认可，同时居民也对从业医务人员的医疗能力寄予更高要求。目前，社区医疗服务机构全科医生严重紧缺，不少医疗机构全科医师仅廖廖数名。
  　　据了解，卫生部要求全科医生必须是大学本科毕业，临床工作满五年，起步是主治医师，经过全国统一考试获得资格证书。同时还规定，基层医生只有经过培训考试后才能获得全科医师职称。
   　　我国培养全科医生的模式尚在摸索阶段，还缺乏成熟的经验，全科医生规范化培训制度亟待进一步规范。不少代表指出，目前社区医院全科医生的供给远远跟不上需求。
    　　三道槛 　　投入不足 “小马拉大车”
   　　社区卫生服务机构承担着辖区居民公共卫生服务的职能，要开展计划免疫、保健、康复、健康教育、计生指导、残疾人康复等服务项目。其中建居民健康档案、设家庭病床、开展预防、保健、健康教育、印发宣传材料等，都需要一定资金投入。由于补偿机制不完善，投入不足，再加之本身人员不足，社区卫生服务工作无法快速、全面开展。
  　　“社区卫生机构身兼数职， 小马拉大车，弄不好也会影响其健康发展”，河南、河北等地代表表示，社区卫生机构开展公益性卫生服务，应由政府埋单。他们建议，社区医院发展要坚持政府主导的方向，关键要加大财政投入。