这是广州旧历年底一个普通的夜晚，花园酒店流光溢彩，霓虹闪耀，跳动着与这个大都市相匹配的活力。不远处，一家社区卫生服务中心的灯盏依然明亮，为繁华的都市街景平添了几份宁静、安祥。 专业：全而专还是专而全 　　走进卫生服务中心３楼，大厅里宽敞洁净，一位年轻的妇女在打点滴，丈夫在旁边给她剥橘子，这家社区卫生服务中心的罗燕华医生走过去说：“还有两瓶液要输，可能要到９点，你要是冷的话就告诉我。”随后，在一间挂着“全科诊室”的房间里，罗燕华接待了记者。 　　在广州生活了６年，罗燕华的普通话还没有说利索，就连他的家乡湖南省邵阳县这个地名，他始终也没把音发准确，用手指在桌子上比划了一下记者才明白过来。１９９９年，罗燕华医学大专毕业就来到了广州，由于是大专文凭，临床医生的竞争本来就很激烈，他被许多大医院拒之门外。后来，他成了珠光社区卫生服务中心的一名医生，虽然和理想中的工作有一定的距离，但是他很珍惜，因为这是他的第一份工作，况且当时执业医师资格证书还没有考到手。 　　在社区卫生服务站工作，免不了和大医院的医生打交道，也免不了和个体诊所的医生打交道。在大医院医生眼里，他是一名全科医生，因为把社区医生作为全科医生来培养和再教育，是国家政策规定的，也是由逐渐分工清晰的医疗卫生任务决定的；在个体诊所的医生眼里，他就是一个老年科的医生，因为他毕业以后就一直参与珠光社区高血压的干预工作，他曾经负责管理和维护片区居民的健康档案，对这里居民的健康情况一度了如指掌，因此在某些个体医生的眼里，他是不折不扣的老年科的医生。这种模棱两可的定位，困扰了他很久，他感觉自己就像一只蝙蝠，始终在寻找一个属于自己的归属。7e01ccac72d7156b医药经济报 　　工作两年以后，罗燕华选择了进修，在一家三甲医院的老年科、神经内科、心血管内科以及康复科一共轮转了一年，和医院的年轻住院医生一样管病床，参与手术，为偏瘫的病人做推拿，确实学了不少东西。进修的日子是快乐的，在快乐的日子里也曾经想通过努力到大医院上班，他曾经向一个科室的负责人“暗送秋波”，但由于没有中级职称和本科学历，被人家委婉地拒绝了。现在，罗燕华已经习惯了这种定位和工作方式。进修前在珠光社区的时候，罗燕华就开始思索社区医生的角色，他这样告诉记者：“工作了几年以后，我对全科医生的认识已经有了质的飞跃。全科医生就是你的健康顾问或健康保姆，大医院的医生一个人一天要看上百个病人，有时间给你详细讲解保健知识吗？显然不能。”说这番话时，罗燕华望着记者，言语里透露出些许自豪。 工作：继续做还是继续找 　　他心羡的工作是大医院的骨科，那时候的工作将会是这样的：早晨上班后医生护士在一起交班，然后和主任一起逐个查房，结束以后很自信地写许多医嘱，剩下的时间会在手术室里度过，或许只是一个上午，或许是一整天。 　　工作了６年，眼看要升主治医生，要考试也要有文章，罗燕华这些年来也积累了一些社区工作的经验，他想把这些整理成文章发表却被几次退稿，原因是什么？单位不够大！杂志社认为他是小社区的医生，不一定能掌握可靠的统计方法，文章也不是科研项目，只能为大医院的医生让路。碰了几次壁，罗燕华有些心灰意冷。 　　就在几个月前，老家一个在二甲医院工作的老同学到佛山一家民营医院上班，因为他一直做骨科，而且刚刚晋升了中级职称，听说这边要人，便投了份简历，谁知道医院一下子就相中了他，据说待遇还不错，罗燕华羡慕得心里很痒痒。其实，罗燕华也暗地里留心过一些医院的招聘启事，一些像样的医院对他来说条件还是很高的，要么要求至少二甲以上医院的工作经验，要么就要具有中级职称，而且大部分单位还是要专科医生，哪怕是一些社区门诊，人家也要具有专科背景的医生，而这些条件他一样也不具备。 　　谈话中，罗燕华告诉记者，据说广州一家很有名气的医院要接管他现在供职的这家社区卫生服务中心，具体怎么操作，他还不是很清楚。他所担心的是：大医院派有资历的医生给予技术支持当然是好事情，但如果人事任免权也在大医院，定期派一些初级职称的医院来轮转的话，那自己的饭碗能否保得住，心里确实没有底啊！ 生活：不敢有太多的奢望 　　采访话题到了最后似乎也不能避免地落入俗套，无意中，记者问罗燕华：过年回家吗？他回答说：“不回去，一个人回去很没意思，呵呵。年后再说。”原因很简单，他还没有女朋友。 　　要说没想谈朋友是不可能的，医生也是知识分子，找对象总得找个有一定层次的吧。有一次，老乡会上，罗燕华留意到了一个姑娘，很有好感，不仅是老乡，而且工作相当“体面”，暗地里一打听，她刚上班没有多久还没有男朋友。和人家见了几次面，女生听说他是做医生的，相当有兴趣，有一次特意提出来要到他单位看一下，可来到他所在的社区服务站看了一眼以后，从此就变了个人似的。罗燕华心里很清楚，老乡中做医生的太多了，而且基本上都在大医院，像他这样在基层做的没有几个。 　　罗燕华就住在卫生服务中心附近，是中心里所有医生中离单位最近的。房子是自己租的，６００元一个月，不包括水电费。罗燕华有个校友也在广州做医生，但人家是大医院的医生，收入比自己多出一大截子，每次老乡聚会，穿得都很光鲜，实在是让人羡慕。前几天，校友把爸爸妈妈从老家接来过年，说是天冷了，过年回家的火车很拥挤，干脆把老人从家里接来，春节那几天抽时间到附近的景点转一下，爱什么时间回去就什么时间回去。看看他自己，住的“窝”只有一房一厅，父母来了怎么住啊同样是在大城市里做医生，同样的劳动强度，为什么自己的收入就比不上别人呢？ 　　罗燕华告诉记者，在社区卫生服务中心工作的日子里，他收获最大的就是怎么处理好和患者的关系，那几年的生活也让他对这个一开始并不愿意从事的职业有了全新的体会。他非常坦率地告诉记者，如果现在让他去大医院上班的话可能还真有点不适应，因为社区里和谐而融洽的医患关系让他留恋。