生意社4月7日讯　 “大病拖，小病捱，重病才往医院抬。”这是对大多数低收入人群不敢随便就医的最好写照，最大的原因就在于医药费太高，而相应的医疗保障制度还不健全。《意见》针对老百姓“看病贵”的问题提出了系列措施：医疗保障制度将为患者承担更多治疗费用，建健康档案避免重复检查等等。具体如何惠及普通民众？ 　　实行基本药物公开招标 　　特殊药物该由大医院用 　　●《意见》要点 　　初步建立国家基本药物制度，建立比较完整的基本药物遴选、生产供应、使用和医疗保险报销的体系。今年国家将公布基本药物目录；规范基本药物采购和配送；合理确定基本药物的价格。从今年起，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物，所有零售药店均应配备和销售基本药物；完善基本药物的医保报销政策。 　　●专家解读 　　陈安薇：基层医疗机构的确应该使用基本药物目录中的药物，这个目录涵盖了所有治疗常见病、多发病的药物。如病情发展到需要用更严重的药物时，患者也到了该上、转到大医院的程度，因此特殊药物该由大医院使用，如化疗药、特别的抗生素等。 　　医保覆盖九成群众 　　医保覆盖率越高越好 　　●《意见》要点 　　3年内城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保（合）率均达到90%以上。分别覆盖城镇就业人口和非就业人口、农村人口和城乡困难人群。从重点保障大病起步，逐步向门诊小病延伸，不断提高保障水平。 　　重点解决国有关闭破产企业、困难企业等职工和退休人员以及非公有制经济组织从业人员和灵活就业人员的基本医疗保险问题；今年全面推行城镇居民基本医疗保险，重视解决老人、残疾人和儿童的基本医疗保险问题。 　　●专家解读 　　陈安薇：医保覆盖率越来越高是好事，但应该做到100%。 　　实行多元化医保体系 　　中国医保制度仍需完善 　　●《意见》要点 　　加快建设医疗保障体系，建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。 　　●专家解读 　　陈安薇：中国医疗保障制度才刚刚起步，需要不断完善，而且市民的自付比率还比较高，需要很长时间才能解决这个问题。在此期间，可以通过其他商业保险补充。 　　提高医保报销比例 　　广东报销比例仍需提高 　　●《意见》要点 　　推进基本医疗保障制度建设，以提高住院和门诊大病保障为重点，逐步提高筹资和保障水平，2010年各级财政对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元。 　　●专家解读 　　廖新波：120元筹资水平对全国来说是个“了不起的进步”，有条件的地区还可以适当提高。但对“新农合”起关键作用的还是各级政府的重视。例如广东这一补贴也是每人每年120元，但其实这已很落后，江浙一带已升到每人每年160元，广东还需要逐步改进。 　　大学生纳入医保范围 　　健康保障方式更稳定 　　●《意见》要点 　　和此前的征求意见相比，大学生取消公费医疗，被纳入医保。这意味着今后大学生得自己缴费，不再享受公费医疗的“好处”。 　　●专家解读 　　陈安薇：这是一项为大学生“减负”的政策。以前，18岁以下的大学生是通过其父母的单位来获得公费医疗，发展到后来，大学生交付一笔钱参加商业医疗保险。但这些都是非官方保障的医疗保险途径，现把大学生纳入城镇居民医保，既表明大学生健康更受到了国家保障，保障的方式比以前更稳定。 　　慢性病药入“目录” 　　糖尿病患者续命有保障 　　●《意见》要点 　　基本药物目录中不仅有治感冒发烧的药，治疗糖尿病药物、抗肿瘤药物等也将进入“基本药物目录”，报销比例明显高于非基本药物。 　　●专家解读 　　陈安薇：这意味着广大糖尿病患者及肿瘤患者用药将可享受医保报销。我国是糖尿病大国，目前全国约有糖尿病患者4000万人，不少患者反映说每年的药费起码要两万元。 　　基本药物目录纳入这两项大病的药物，可减轻患者的经济负担。肿瘤患者可用更多平价的药来续命，不须为无钱用药而变得绝望。 　　增加药事服务费 　　遏高药价还能减负担 　　●《意见》要点 　　改革药品价格形成机制。对医院销售药品开展差别加价、收取药事服务费等试点，引导医院合理用药。 　　●专家解读 　　有专家表示，以药事服务费作为遏制“以药补医”、“药价高”的手段，理论上确实可以达到“医药分家”的效果，体现了对医生技术水平的尊重，而且药事服务费纳入基本医疗保障报销范围更减轻了患者的负担。 　　建健康档案省检查费 　　重要的是如何为民服务 　　●《意见》要点 　　完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力；以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台；以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设；利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。 　　●专家解读 　　廖新波：建健康档案可省下重复的检查费，它是需要建立的，但如何让它真正实现为市民服务才是最重要的。