策划人语 　　一个1岁半的小孩，患有先天性心脏病，他的爸爸在为他花完最后一分医疗费后，喃喃地说：“就看我和孩子的命够不够硬，能否担得起了。” 　　有一对年轻夫妇，为了给孩子治病，两个多星期没吃过一份菜。妻子要给孩子喂奶，丈夫特意给她买点米汤滋补滋补。奶水不够， 就买点饼干蘸着水喂给孩子吃。 　　有一位刚入道的医生，给患者开了8元钱的药，在全医院传为笑柄：“还博士生呢，就开这样（便宜）的药？” 　　有一位医院科室的主任对手下人说：“我们科室的病床绝对不能空着，一定要想办法住上人。” 　　有一位医药代表，拿着装了钞票的6个信封冲记者晃了晃：“这个月我得付给他们（医生等）8370元。” 　　从10月10日起，又有22种药品降价。没有欣喜，没有激动，甚至没有抱怨或咒骂，有的只是冷漠。 　　这是为什么？ ———兰恒敏 　　 　　导报记者 任旭强 济南报道 　　“能借的全都借遍了，要是药费还不够的话，我就只能回家卖房子了。”孙发新一声长叹，把头深深埋在双手间。高额的医疗费像一座大山，压在孙发新这位普通百姓的心头。 　　“只有卖房一条路了” 　　10月23日晚9时，济南的秋夜已带有几分寒意，一阵风吹来，人们不禁裹紧身上的衣服。这时，位于山东省立医院南侧的一家小旅馆逐渐热闹了起来，昏黄的灯光下，住客们三三两两地走进狭小的门厅。 　　5元钱一晚的住宿费用，使许多家境贫困的患者家属在此歇息。 　　记者就是在这里与孙发新不期而遇，这位一脸忧郁的农村汉子刚一走进旅馆就引起了记者的注意。孙发新的孩子已经在医院住了18天，此前孙每晚都在医院“打游击”，他经常睡在病房楼的阳台上，运气好了还能占到走廊上的连椅。这天他“奢侈”了一回，首次住进这家5元钱一晚的旅馆，“下半夜太冷了，我又没带被子，再睡在外面实在受不了。”孙发新说，他怕自己受凉患了感冒再传染给孩子，那就麻烦了。 　　孙发新是日照市莒县夏庄镇后山后村人，今年33岁，有两个孩子，大的是个女孩，小的是个男孩。小儿子刚刚6个月大，1个月前，查出患了先天性心脏病。 　　9月20日，孙发新带着孩子到济南就诊。医生说，孩子的病情拖不得，必须尽快进行手术治疗，否则会有生命危险，做这种手术需要4万元，听到这话后一家人马上回去筹钱。 　　孙发新的收入在村里属于中等水平。家里种了两亩半地的小麦和玉米，一年下来根本剩不下什么钱，也就刚刚够个吃。这些年靠农闲时出去打工挣了2000多元，这是他惟一的积蓄。现在村里人需要治病只能求亲戚朋友帮忙，如果是老年人有重病，大多数只能是“等着了”；孩子还小，不能让病折磨一辈子，所以必须给他治。 　　回家后，孙发新四处向亲戚借钱。这家1000元，那家2000元，10多天时间，连带自己那点积蓄，只筹到15000元。带着这些钱，他们就急匆匆往济南赶。医生说，这点钱交住院押金根本不够，孙发新找了科主任好说歹说才住下来。但是钱不够，想动手术连号也排不上，于是孙发新赶紧往家里打电话，家里60多岁的老父亲又四处为他借钱，终于分三次送来25000元，孩子这才动了手术。 　　手术效果不错，可是看着医疗费一个劲往上蹿，孙发新愁得晚上睡不着觉。为了凑这4万元，家里人向近30户亲戚朋友借了钱，能借的都借完了，“要是这些钱还不够，就只有卖房子这一条路了。”说到这里，他眼圈红了，这位五尺汉子实在也想不出别的办法。家里能卖的全都卖了，只剩下4间旧房子还能值个1万来块钱。 　　18天三口人生活费只花120元 　　“医生说，他们已经把药费压缩到最低限度，可是动完手术后，费用一天天往上升，让人看着都揪心。”孙发新深深叹了口气，语气中满是无奈。医疗费用最让孙发新牵肠挂肚，他每天都要去查几次，看看已经花了多少钱，算算账上还能剩多少。 　　记者随孙发新来到医院病房楼一楼的查询机前，他刷卡后调出了医疗费用清单。孩子10月5日入院，到10月23日共花费33741.42元。其中除了手术费、材料费之外，最大的支出就是药费，记者记录了几项药品支出：赫泰林2支（瓶）323.2元、鲁南力康4支（瓶）488元、邦可舒1支（瓶）102.2元、人血白蛋白1支（瓶）341.6元……每一笔费用对孙发新都是一项重负。 　　孙发新不知道孩子用的药里面是否有降价的药品，他期望药价能够真的降下来。“老百姓治病太不容易了，药价降一点，老百姓的负担就能轻一截。” 　　他们夫妇二人已经把生活费压缩得几乎到了极限。住院这18天，一家三口的生活费只花了120元钱。这些天，他们没有吃过一份菜。早晨，夫妇二人就着咸菜吃个馒头，由于妻子要给孩子喂奶，孙发新有时给她买点米汤；中午，一般买4个素菜包子；晚上，还是吃馒头咸菜，后来花3元钱卖了瓶辣椒酱，二人蘸着辣酱吃馒头。由于营养跟不上，妻子奶水不够，就买点饼干蘸着水喂给孩子吃。 　　这次住院，对孙发新来说，一辈子都忘不了，孩子的病情本来就让他担惊受怕，而且又是债务缠身，记者明显感觉到孙发新肩上和心头的压力。4万元的债务，对一名仅靠种地维持生计的农民来说，不啻于一座沉重的大山。“慢慢还吧！”孙发新将这句话重复了很多遍。 　　一场病击垮一个家庭 　　孙发新的遭遇绝非个别，在各个医院比比皆是。在这所医院门口经营公用电话业务的张先生告诉记者，他见过太多哭着打电话求家里赶快筹集医疗费的患者家属。 　　“有人比我还要困难得多。”孙发新说。10月24日晚，在孙发新的指引下，记者来到这所医院病房楼8楼的心血管外科病房。病房中，一个孩子正在吸氧，由于长期呼吸困难，孩子的手脚都呈青紫色，现在病情危急，已经多次进行紧急抢救。 　　孩子的父亲身材不高，面容极度憔悴，凌乱的头发显然已是好久没有修剪。他叫王开庆，是邹城市田黄镇宋山头村村民。孩子今年一岁半，也是患有先天性心脏病。 　　怕打扰了孩子，王开庆与记者走出病房。他说，一个月前刚入院时，医生就表示，必须尽快进行手术，否则孩子相当危险，但是由于凑不齐医疗费，手术迟迟没有进行，好容易费用凑够了，孩子又得了肺炎和皮肤病，现在手术没有动，却已经花了1万多元。孩子的皮肤病具有传染性，医院要求必须换到单人病房，可是这种病房每天光床位费就要120元，比现在15元的6人间要高得多，这可怎么办哪？ 　　“这医院是再也住不起了，我现在想是不是这几天就出院。可孩子出了院，恐怕性命就保不住了。”说这话时，王开庆声音很低，眼神无助地看着前方。 　　其实在孩子两个多月大的时候，家里就发现他有这种病，但是一直没钱治疗。一开始，村里给写了个证明，叫他到镇里民政部门申请救济几个钱，来救救孩子的命。但得到的答复是，镇上没有钱。实在没办法，王开庆就想从信用社贷点款把孩子的病治好。但是信用社认为他没有还款能力，根本不给他放贷。这时，孩子的病情已很严重，连头都抬不起来了。 　　寻求救助这条路看来是走不通了。于是，王开庆干脆拿着到处求人借到的8000元钱到了济南，这一天是9月26日，医院的大夫破例让他们住下。但是，从入院到10月24日，手术还没做，孩子已经花了12000多元的医疗费。现在，即使再想动手术，钱又不够了。 　　“孩子能不能治好，就要看孩子的命和咱自己的命了，看能不能担待得起。”王开庆似乎在安慰着自己。 　　正在这时，跑来一位同病房病人的家属，告诉王开庆，孩子现在又憋得厉害，需要立即抢救。王开庆马上起身，奔向病房…… 　　离开医院，已是深夜，记者走在济南宽阔的马路上，路两旁灯火璀璨，高楼林立，一辆辆轿车飞驰而过；但是有谁注意到，这高楼的背后，每天演绎着多少悲情故事。一场本不难医治的疾病，就这样慢慢吞噬一个个生命，轻易击垮一个个家庭。原因何在？ 　　导报记者 王新亭 济南报道 　　记者在山东某大医院采访时，一位姓李的医生这样告诉记者：在目前的医疗体制下，药价永远降不下来！ 　　你降了，我不开，奈我何？ 　　病人看病花多少钱，看病的医生说了算。李医生介绍说，药品降价后，销售价格与零售价格之间的差价小了，给医生的回扣就少了或没了，这样的事谁干？一次降价的药品只有20多个品种，一样疗效的药有许多，医生不开它就是了，而且其他替代药品的价格一般都会高于原来的药品。所以想从医生开的处方中省钱，根本不可能。另外，医院每年能从药品经营中获得高额利润，医院为了多挣钱也不愿意经营降价后的药品，而是愿意进那些没有降价的替代药品。 　　当然一些政策也有问题，比如国家规定医院不能从药厂直接购买药品，而要从医药公司、药站购买，这就人为地增加了环节，也为医药价格虚高创造了条件。 　　可怜患者，他就成了同事的靶子 　　李医生4年前博士研究生毕业，进入这家医院骨科，他现在工资单上的月收入5000多元，是副主任医师，而主任医师月收入在7000元以上。因为医院是事业单位，副主任医师相当于副高职称，他的工资收入2000多元，奖金在3000元以上。他的奖金一部分是挂号费提成，一般每月1100多元，其余的2000多元就需要通过药品提成来挣了。至于病人或医药代表给的红包，每月不固定，当然也不会出现在工资单上。 　　李医生介绍，他们科的奖金平均发放，同等职称拿得一样多，所以大家都尽量多收费，免得扯了大家的后腿。多创收就是要多开药，开新药。目前新药定价都很高，比如一种核心成分为青霉素的感冒药针剂，成本仅6角钱，加入一点无关紧要的成分后，价格升到150元到600元一支；几元钱的氟哌酸成分不变，换个包装就变成了100多元一盒的新药。这么大的利润，医生的回扣自然也很高。 　　门诊看病的人多，但挣得少。他介绍，医生比较喜欢的是住院手术患者，除了红包，还有为患者用的医用材料，这其中利润很大。在医用材料中，进口、高档国产与普通国产差价惊人。就以骨科病人常用的人工关节为例，进口关节4万多元一个，国产货市场平均价格为1．2万元，最贵的2万元左右，便宜的有7000元左右，差价最高达3万