日前卫材公司的乙酰胆碱酯酶抑制剂盐酸多奈哌齐（donepezil）在美获准用于严重痴呆的阿尔茨海默病（AD）患者。由此，该药成为美国惟一批准用于各种程度AD性痴呆的治疗药物。 1996年，盐酸多奈哌齐首次获准用于治疗轻到中度AD性痴呆。此前盐酸美金刚是惟一用于严重AD性痴呆的药物。 盐酸多奈哌齐获准用于严重AD性痴呆是基于一项在瑞典进行的为期24周的随机对照研究。该研究纳入248位严重AD性痴呆患者。在盐酸多奈哌齐组，开始剂量为5毫克，每日一次，为期28天，随后增加到10毫克，每日一次。研究结果表明，接受盐酸多奈哌齐的患者与安慰剂组患者相比，认知能力和总体功能两项评估结果显著好转。 该药的美国标签建议，患者只有在5毫克/日剂量滴定到4~6周后，严重者才可采用10毫克/日剂量。在严重患者的临床试验中，因不良反应而终止用盐酸多奈哌齐的比率约为12%，安慰剂组为7%。导致终止用药的最常见不良反应是厌食、恶心、腹泻和尿路感染，发生率均为2%，而安慰剂组为1%。