能耗高出公共建筑两倍 医院建筑节能潜力巨大 　　医院要节能，首先要了解医院建筑能耗的构成，及其能耗的特点。如果我们将医院与宾馆相比就会发现，两者在使用人群的行为模式上有很多共同点，但又不尽相同。首先，医院收治的是病人，而旅馆接待的是宾客。前者设有病房，而后者安排有客房。医院的病人是体弱有病的患者，他们对温度、湿度等环境条件适应能力较差，对室内环境敏感。而旅馆留住的旅客是健康人群，他们追求的是舒适度。病人基本上是24小时都留住病房，只有个别康复期的病人在少数时间里，可以利用病区活动室或院区花园进行活动。旅馆里的客人，白天大多数外出旅游、购物、参加会议，只有夜间才回客房休息。 　　由于服务人群的特殊性，医院的能源供应以及各种设施的配备，应具备高保障性和高品质，安全可靠是首要因素。此外，大多数医院都配置有生物净化空调系统，以人工环境来保证医疗活动的需求，如手术室、各类ICU以及无菌病房、负压病房等。医院里各类昂贵的精密设备，对使用环境同样有苛刻的要求。 　　医院需要的能源种类繁多，除了一般的冷、热、电、水、汽、燃气、燃油，还有各种医用气体。医院的各种设备使用规律多样，且运行时间长，要求控制灵活、各种能源不能间断，医院要求两路供电，并配备应急电源。有的设备每日24小时、全年365天都运行，有的设备则需要定时运行。 　　从以上比较可以看出，在公共建筑里，医院的能耗属于较高的类型，并不足为奇。据有关资料介绍，医院的能耗是一般公共建筑的1.6～2倍。这从另一角度也说明，医院建筑相应具有较大的节能潜力。 　　盲目扩张追求档次 加剧了医院的能耗 　　目前，医院建筑已经进入新的建设时期，新建以及改扩建的医院都相继提出了更高的建设目标与建设标准。例如，床均建设面积的扩大与增长，以带卫生间的少床病室代替过去集中设置卫生间的大病室，以多通道式的科室布局代替传统单走道式布局，设置宽敞的出入口大厅，增加交通面积等。 　　新建医院在空间和层高上均有增长。为了方便管道安装与日常维修，同时也为了改进室内空间环境与效果，一些工程从过去常用的3.6米层高提升到3.75米、3.90米，甚至更高。此外，面对日益增加的人力成本，为了减少工作人员的体力劳动，医院纷纷配置了机械化、自动化物流系统，这也相应增加了能耗。 　　新建、改扩建医院与旧医院相比所显示的诸多差异，包括标准档次、装备水准、硬件配备等，从客观上反映出新时期医院工程建设有很大进步，但也构成了医院建筑能耗持续上升的背景。 　　近年来，节能、环保、可持续发展的建设理念已受到普遍重视。在科学发展的宏观政策指导下，各国相继提出了绿色建筑与绿色医院的理念。我国医院建筑实际上已面临很大的能耗压力，但在一些项目工程中，仍有不顾朝向与地区条件盲目使用大面积玻璃幕墙、过度夸张的玻璃大厅、盲目扩大房间尺度等现象，这些都进一步加剧了医院的能耗。 医院节能的五大着眼点 建筑、暖通、给排水、动力、电气 　　新时期的医院工程建设需要遵循我国倡导的建设节约型社会的主张，采用系统工程的概念，运用科学理念与决策来进行规划。建设节能型医院不仅仅可以降低医院的运行成本，也可以减轻社会以及患者的负担。那么，医院节能要从哪些方面入手，具体涉及哪些环节呢？实际上，医院的节能可以分为建筑、暖通、给排水、动力以及电气五大方面。现仅从建筑方面节能措施简单加以介绍。 　　医院建筑设计首先要注重医院建筑功能的重要性，满足复杂的医疗活动要求。与此同时，应最大限度考虑节能措施，使医疗资源、空间与设备达到最佳使用率，使未来的医院既满足使用功能的要求，又是一座低能耗的建筑。 　　首先，医院建筑围护结构的隔热保温性能、热惰性等应符合节能建筑的要求。其次，医院建筑应尽量获得有利的朝向，其窗墙面积比、屋顶透明部分的比例等直接影响建筑物围护结构的冷、热负荷，应加以控制。如果有大面积开窗，应配有遮阳措施，避免大面积玻璃幕墙的使用。再次，医院院区的绿地面积应得到保证。医院应尽量采用透水路面，减少雨水外排，非雨水天气，可利用雨水蒸发来改善院区环境。 　　医院的总体布局十分重要，流线简捷、各部门配置在合理的位置，有利于降低运营成本。但是，新建的医院大多为中、高层建筑，为获得更多的医疗面积，辅助科室多设在地下室或内区，从节能角度考虑，需注意以下问题：一、尽量加大外窗的可开启面积，为自然通风创造条件。二、尽量减少内区，降低内部照明和通风空调设备的能耗。三、散发大量余热的设备，如中心供应、厨房、洗衣房以及大型医疗设备等，不宜设在内区，宜靠外墙布置，以利用自然风消除余热，减少机械通风量。四、大量用水设备不宜设在地下室，以减少污水排放提升的耗电量。五、生活用水蓄水池避免设在地下一层以下，以减少给水提升的耗电量。六、各类机房尽量靠近负荷中心布置，以减少输送的能耗。 　　总之，医院的节能是一个复杂而专业的问题，需要节能专家帮助解决。但是目前医院在前期设计过程中往往只关注医疗工艺，单纯由医生和建筑专家参与。而且在方案审查环节中，同样缺少节能专家的介入，因此造成对医院能源消耗评审的缺失。 北京市建筑设计标准化办公室刘慧敏 　　专家介绍：刘慧敏，华北地区建筑设计标准化办公室、北京建筑设计标准化办公室高级工程师，教授，设备总工程师。 　　多数医院用地面积有限，但是，植物可以保留水分，从节能角度考虑，医院院区的绿地面积应得到保证。 　　时下流行的玻璃屋顶大厅，在医院的门诊和病房楼中被广泛采用。这有利于采光，同时能给患者亲切、舒适的感觉。但是，夸张的玻璃大厅，会增加医院能耗，应加以控制。 　　随着医院楼层面积的增加，不能自然通风和采光的内区越来越多。过度延伸的内区，无形中增加了医院照明、通风、空调等设备的能耗。 　　采用自动灯光控制系统，使自然光成为医院图书馆和医生办公室白天的主要光源。 　　医院院区应采用透水路面减少雨水外排。在非雨水天气条件下，可利用雨水蒸发来改善院区环境。 　　大面积玻璃幕墙，会增加医院室内供暖和制冷的能耗，应尽量减少。